叢發性頭痛固定讓人抓狂

更新日期: 2007/09/27 07:00 記者:記者詹建富／台北報導

35歲的王先生，一到傍晚時分，左額頭就劇烈頭痛，由於伴隨不自主地流淚和流鼻水，一度以為感冒引起，後又因疼痛難耐，懷疑是否得了腦瘤。但經醫師診斷後，證實他罹患了叢發性頭痛，也就是「鬧鐘頭痛」。

書田診所腦神經科主任黃婷毓指出，所謂「叢發性頭痛」是一種因頭部副交感神經異常興奮，引起顏面周圍的三叉神經系統失調，主要症狀為單側眼窩上方、太陽穴附近出現劇烈疼痛，由於疼痛部位與三叉神經叢分布的位置相仿，故名為叢發性頭痛。

值得一提的是，這種頭痛的發作頻率非常準時，大多在每年3、4月或9月季節變換之初發作，而且頭痛時間是每天同一時間，並以傍晚或夜晚時分發病居多，所以稱為「鬧鐘頭痛」。黃婷毓表示，根據文獻報告，叢發性頭痛好發於年輕男性，臨床上約有8成5是男性，平均發病年齡為20~30歲。

不過，叢發性頭痛所以令人苦惱，在於頭痛欲裂，每次發作時間從10多分鐘變得越來越長，而且越來越難忍受，黃婷毓說，像這位王姓病人自己形容「痛到想要撞牆」。他自己還懷疑是不是腦內長腫瘤或是血管已經爆裂？

黃婷毓說明，罹患叢發性頭痛其實不難診斷，除了發病時間點有周期性外，往往伴隨著結膜充血、流淚、流鼻水或不安及躁動，這些症狀與偏頭痛不同，而且通常沒有家族遺傳史。

至於叢發性頭痛的治療，黃婷毓說，急性治療期通常以供給100%純氧，並用藥物麥角胺或翠普敦類藥物，可獲明顯改善。此外，她建議，由於菸、酒都會加重頭痛，因此戒菸和酒有助控制病情。

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台長：落葉之楓

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