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鼻竇炎引發眼睛紅腫 應儘速向耳鼻喉科求診

自由時報／記者林相美／台北報導

眼睛紅腫有時非單純眼科疾病。一名1歲男童因鼻涕黃膿、發燒不退求診，醫師診斷為急性鼻竇炎，男童服藥3天後，右眼紅腫發炎，根本張不開。檢查發現，鼻竇內細菌發炎的膿腫已經「穿透」眼眶內的側骨壁，造成眼部發炎，必須以手術引流。

台北市立聯合醫院婦幼院區耳鼻喉科主任黃弘孟表示，鼻竇和眼睛、腦部相鄰，一旦鼻竇發炎，若不及時治療，或治療不完全，細菌感染可能會侵蝕眼眶骨頭，產生蜂窩性組織炎，嚴重者甚至會侵入顱骨內，導致腦膜炎和大腦膿瘍。

婦幼院區耳鼻喉科主治醫師蘇逸哲提醒，幼童眼眶內側骨壁較薄，因鼻竇炎導致眼睛紅腫的機率較成人高。

蘇逸哲提醒，一般鼻竇炎療程約1至2週，若服用消炎藥1週後病情未改善甚至高燒不退，合併出現眼角黃膿分泌物、紅腫、發炎等症狀，即應至較大型的醫院就醫，因為可能已合併眼部疾病。

不過，這名男童確診、服藥3天後，就出現眼部症狀，蘇逸哲說，可能是男童病程發展較快，或是眼眶骨頭壁較薄，才讓鼻竇膿腫快速發展至眼部。

治療時先以鼻竇內視鏡手術，清理右側鼻竇積膿，予以引流，術後第二天男童症狀改善，不再發燒，術後5日出院，病情沒有復發。

蘇逸哲表示，若家中孩童出現鼻塞，膿鼻涕，以嘴巴呼吸、咳嗽有痰聲，合併有眼角黃膿分泌物、紅腫、發炎，家長不要以為是單純眼科疾病，應儘速向耳鼻喉科求診。

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