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常打鼾 小心中風 先減重

氣溫下降危險性增加

據高醫附醫神經內科醫師徐崇堯的研究，腦中風的人有85%會打鼾。而打鼾常併有睡眠呼吸中止，讓血壓上升，導致中風。最近天氣變冷，發生腦中風的機會增加，因此更要積極治療打鼾，以免中風。建議先控制體重，因為肥胖會讓呼吸中止的情況加重，也會增加中風的機率。 蘋果日報／報導╱黃寶玉、廖雅玉　攝影╱施偉平

 

需注意
要檢查血壓血脂
會打鼾的人最好定期檢查血壓和血脂，並做好病情控制。若會打鼾同時又有高血壓、高血脂症，可能會因為呼吸中止而使血壓上升，長期下來導致血管病變、狹窄及閉塞，或因凝結血塊流到腦血管後造成閉塞，因而中風，或是引發心肌梗塞。若在睡夢裡中風，有可能因為頭痛而痛醒，或起床後發現手腳麻痺、不能動。

 

 

1
先生，你的血壓過高喔！

 

 

2
打鼾聲吵得我睡不著，而且看他的胸部怎麼沒有呼吸起伏？

 

 

3
為什麼我的半邊手腳都麻痺不能動？

 

治打鼾可防中風
最近氣溫下降，有可能因為沒注意保暖，造成血管快速收縮，導致腦中風發生，因此要特別注意預防，可隨時攜帶保暖衣物、圍巾或帽子等。徐崇堯醫師表示，治療打鼾可預防中風發生，除此之外，晚上起來上廁所時，也要多穿1件衣服，以免受寒而導致血管收縮，引發腦血管栓塞。另一方面，如果中風後沒有治療打鼾，會因為白天想睡覺而讓復健意願降低，復原狀況也不理想，因此最好連同打鼾一起治療。

 

嚴重會呼吸中止
打鼾是因為口咽肌肉鬆弛壓迫呼吸道，呼吸時發出打鼾聲。而睡眠呼吸中止症是指有睡眠時會出現呼吸暫時停止的現象。可觀察到病患鼾聲間歇出現、胸部突然沒有呼吸起伏，有時停止10幾秒。病患會因呼吸中止，喘不過氣而清醒，但速度太快，不知道自己曾醒來，只覺得隔天起來很累、頭很痛。精神不濟的狀況會導致白天嗜睡，晚上又睡不好，長期下來就有失眠問題。

這樣做
有打鼾情形的人在日常調養上要特別注意，可減緩打鼾情形。

要減重勿吃宵夜
有打鼾情形的人在日常調養上要特別注意，可減緩打鼾情形。
打鼾者要先減重且避免吃宵夜，因為吃宵夜會導致肥胖，而很多病人在體重又增加的情況常有症狀惡化的現象，所以需長時間控制體重。此外，睡眠時間變短時容易睡的更沉，睡眠呼吸中止的情況也更嚴重，而打鼾的人如果熬夜的話，隔天疲累的情況也會變嚴重，因此最好不要熬夜。

腰上墊毯子再睡
許多肥胖且打鼾的患者常會說，坐在沙發上比在床上睡的更好，這是因為坐著睡時，腹部會藉由重力下沉，可以減少腹部脂肪往上壓迫到橫隔膜，呼吸會更順暢。躺著睡時時建議在腰部以上墊毯子，將上半身墊高後，可減少打鼾情形。建議頭部也要抬高一些，不要讓腰部懸空，以免起床後腰痠背痛。此外，側睡會比仰睡好，減少仰睡時舌頭阻塞呼吸道的情況。而左側睡與右側睡的差別不大，不過睡覺時難以維持同一個姿勢，因此在腰部下墊毯子較重要。

提醒你

 

嚴重者用呼吸器
若生活調養無法舒緩打鼾情況，則建議打鼾患者到醫院檢查。可掛睡眠障礙門診；若沒有，則建議掛胸腔內科或耳鼻喉科，確定是否為呼吸中止症。
若不想開刀，輕微的話，例如只有平躺才會打鼾，可以做止鼾牙套，價格約1萬元到5萬元。較嚴重的話，例如就連坐著也會打鼾，同時合併呼吸中止，再加上高血壓控制不良、白天非常想睡，可使用鼻式陽壓呼吸器改善，如左上圖，價格從3萬元到8萬元不等。