上學就頭痛...原是懼學症

更新日期: 2007/11/10 10:32 記者:【黃天如／台北報導】

　頭痛，也可能是精神問題。一名十三歲青少年有經常性頭痛的毛病，但升上國中後症狀加劇，甚至痛到在學校昏倒，神經內科醫師診斷為慢性頭痛。他住院治療後好一些，可是回到學校又頭痛，最後才由精神科醫師診斷為「懼學症」。

　台北榮總精神部醫師蔡佳芬表示，國內外研究都證實，高達八五％的慢性頭痛病患合併有精神方面的共病症；有些頭痛看起來很像生理引起，仔細診斷後發現是心理或精神問題；有些則反之。因此究竟是生理上長期頭痛難忍導致心理憂鬱，或心理上的積鬱引發生理上的頭痛，因人而異，須由醫師判斷。

　針對懼學症的青少年個案，蔡佳芬說，該名少年原本在神經內科求診，醫師發現他頭痛症狀劇烈到必須注射強力止痛劑才能止住，且症狀往往在上學時，或即將出院復學時明顯加劇，似乎不純是生理問題。

　蔡佳芬說，精神科醫師會診發現，少年因父母分居，情緒長期陷入低潮，升上國中因環境改變，人際關係有障礙，潛意識的懼學以及想要引起父母注意，都可能成為他出現猛爆性頭痛的導火線。

　在神經內科及精神科醫師協同下，開給少年新型輕度抗憂鬱症藥物、一般止痛藥，配合定期心理諮商，少年已於日前返回校園。

　另一名五十多歲的家庭主婦，從廿年前生產做完月子後，就開始每逢洗頭必頭痛，頭皮碰水就好像「被雷打到」。遍尋名醫都無解，婦人後來只好減少洗頭次數，但夏天時非常難受，向書田診所腦神經內科醫師黃婷毓求助。黃婷毓說，同樣是碰水，婦人洗手、洗澡、洗菜都不會不舒服，所以她認為不屬「心因性恐水症」。但醫學上也無法證明，只因做月子期間受風寒，就會引發長達廿年的慢性頭痛。

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