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頸椎活動不良 腰痠背痛來糾纏

文／朱家宏

阿吉（化名）50歲是位業務，需要長期開車及搬重物，腰痠背痛很久，X光結果只是退化的表現，腰部復健治療一直沒起色，後經理學檢查發現頸椎有活動不良的現象，經復健科醫師針對病情治療後，腰痛明顯改善，再配合持續頸部復健治療，腰痛困擾已不再！

頸椎是由7塊脊椎骨組成，連結頭部及身體，內有脊髓，負責把訊息由身體傳到大腦、並且把大腦指令傳到身體。由於頸椎的活動度很大，一般人若姿勢不良，容易引起椎間盤突出及小面關節活動不良，伴隨有肌肉緊繃、僵硬及組織液堆積，容易引起頭暈、頭痛、頸肩痠痛，或類似水牛肩的硬塊。

隨著年紀增長，內部會慢慢形成骨刺，而骨刺或椎間盤突出，神經受到壓迫就會引起手麻、上背部疼痛或僵硬感。

國外有研究指出，整脊可以改善腰背部肌肉緊繃的程度，但是詳細作用機轉並不明確，可能與脊髓神經張力反射有關。

整脊是全人類共有的智慧，古今中外都有，但是否該整脊？是否有風險？民眾應該請教有經驗的醫師，不要聽信坊間有關整脊誇大不實的流言。

◎以經驗來說，治療的成效端視下列幾點而定：

●醫師的診斷及治療經驗：診斷錯誤或治療技巧不夠純熟，治療效果一定不好，甚至還有可能有危險性，整脊並不是萬能，醫師的責任就是要辨別疾病以及給予正確的治療方法，所以民眾應該找有經驗的醫師。

●病患沒有按時治療：病患不遵從醫囑治療，或是沒有做居家運動及注意事項，自己覺得效果不佳就不做治療，這些都是治療失敗的主因。

◎一般民眾的自我保健應該注意哪些呢？

●維持同一姿勢不要超過30分鐘，不要坐或站太久。

●一星期最好有3天以上的運動，找一個平地運動場，以自己可以負荷的強度快走30至40分鐘，不但有益身心，還能改善心肺功能，避免骨質疏鬆。

●常做頸部保健操：1天做3回合，1回合每個動作各10至15次，1次約10至15秒，休息5至10秒，做的時候放輕鬆，動作輕柔，不要硬拉，避免大幅度抖動，如果有問題或做完有任何不適請儘快就醫！

（本文作者為高雄市熱河聯合診所復健科主任）

自由時報

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