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沒有天天嗯嗯，就是便祕嗎？

‧大家健康 2007/11/30

書田診所大腸直腸肛門科主任醫師胡煒明說明，便祕是指「解便量少且乾、硬，通常一星期排便次數少於3次」者。便祕的人常因排便困難而腹部疼痛、脹氣、不舒服，進而行動懶散。

【文／施沛琳】 沒有每天排便就是便祕嗎？便祕又該怎麼定義？聽聽醫師怎麼說。 書田診所大腸直腸肛門科主任醫師胡煒明說明，便祕是指「解便量少且乾、硬，通常一星期排便次數少於3次」者。便祕的人常因排便困難而腹部疼痛、脹氣、不舒服，進而行動懶散。 有些人不是天天大便，就認為自己便祕，事實上，只要排便規律，就不算便祕，例如：2天1次或1天2次都是正常現象，因人而異。且有些人的大便本來就比別人硬，幾乎每個人都會有短暫且不太嚴重的便祕。只要瞭解其原因、預防及治療方法，多數能迎刃而解。 台北市立聯合醫院中醫院區內兒科主治醫師申一中引用國外的醫學研究指出，慢性功能性便祕診斷標準為「過去1年內，至少12週，有以下2個或2個以上的症狀」： 1. 4次中至少有1次以上，需用力解大便。 2. 4次中至少有1次以上，排硬便。 3. 4次中至少有1次以上，有解不乾淨的感覺。 4. 4次中至少有1次以上，感覺肛門口塞住。 5. 4次中至少有1次以上，需壓迫肛門周圍，或以肛診方式幫助排便。 6. 每週排便次數少於3次。 為何「嗯嗯」不順？ 胡煒明說，要瞭解便祕，須先瞭解大腸的功能。當食物進入大腸後，一邊吸收水分、一邊製造排泄物，即糞便。之後，大腸的肌肉會收縮，把糞便推向直腸，當糞便到達直腸時，大部分的水分已吸收，因此糞便會變硬。當大腸吸收太多水分或蠕動變慢時，糞便因通過大腸太慢，會變得又乾又硬。 台北市立聯合醫院中醫院區內兒科主治醫師申一中便指出，造成便祕的主因有「結腸骨盆障礙」及「非腸胃道病因」兩大類。 「結腸骨盆障礙」多與生理結構有關，或神經傳導不正常所致，也就是功能性問題，以老年人居多，或飲食因素；而「非腸胃道病因」多與神經肌肉系統異常、內分泌疾病、藥物及精神因素有關，精神因素以學生或上班族居多。 【更多精采內容，詳見《大家健康雜誌》11月號】

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