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2008-01-08 16:22:53 | 人氣21| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】單純皰疹 常侵犯皮膚黏膜

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單純皰疹 常侵犯皮膚黏膜
【台灣新生報╱記者李叔霖/台北報導】
2008.01.08 08:40 am
 

單純性皰疹常見於局部患處,但若發生全身性感染時也可能威脅生命,民眾不可不慎!三軍總醫院中醫部主任林高士表示,皰疹病毒好發於皮膚黏膜交界處,譬如嘴角、嘴唇邊、鼻孔附近和外生殖器等地方,也可發生於皮膚、口腔黏膜、眼角膜等部位。

林醫師指出,皰疹病毒原發感染的潛伏期約二至廿天,平均為六天,發病前患處皮膚會有發緊、燒灼、癢痛等感覺異常,並可看到鄰近淋巴結腫大和壓痛。隨後會出現紅斑,紅斑上起成簇或幾簇燎漿水皰,有的會互相融合,四周產生紅暈、灼痛。

人類皰疹病毒二型好發於婦女的子宮頸,其次為外陰和陰道,男性則好發於龜頭、包皮或冠狀溝,偶而會引起尿道炎、膀胱炎和前列腺炎。其特點為水皰很早就穿破糜爛且局部疼痛明顯,有時可能會產生繼發感染,譬如孕婦感染容易引起流產、早產和死胎,甚至讓嬰兒面臨新生兒皰疹的危險。

此外,眼睛受到病毒侵犯時,往往產生角膜炎或角結膜炎,也可能引起虹膜睫狀體炎和全色素膜炎。有時眼瞼也會發生水皰或耳前淋巴結腫大等現象。皰疹性角膜炎一般由復發性人類皰疹病毒一型感染所致,約三分之一的機率可能會復發,其表現為樹枝狀角膜潰瘍。

若神經系統受到病毒侵襲時,可能產生腦炎、腦膜炎、脊髓炎和神經根炎等疾病,大多數由人類皰疹病毒一型所引起。值得注意的是,新生兒皰疹可表現為無症狀性感染、局限性感染或散播性感染,可廣泛的累及肝臟、心、肺和神經系統,如果病情嚴重,則病死率可能高達96%。

為病毒引起 傳染途徑多

單純皰疹和流行感冒一樣,好了之後還可能再罹患。對此,三軍總醫院中醫部主任林高士表示,單純皰疹(herpessimplex),由單純皰疹病毒感染所致,傳統中醫稱為熱瘡、熱氣瘡、火燎瘡、剪口瘡等名稱,可經直接接觸、性行為接觸或飛沫方式來傳染。

林醫師指出,單純皰疹病毒為皰疹病毒中的一種,屬於DNA病毒,分人類皰疹病毒一型(HVH-l)和人類皰疹病毒二型(HVH-2)兩個血清型,前者主要引起除生殖器以外的皮膚黏膜和器官感染,後者主要誘發生殖器和腰部以下的皮膚皰疹。

人類是單純皰疹病毒的唯一自然宿主,常人約五成到七成五為其帶原者,患者的皮膚黏膜損害、唾液和糞便均含有病毒,主要經由直接接觸和性生活接觸或是經由飛沫等途徑傳染。病毒經由呼吸道、口腔、眼和生殖器黏膜或破損皮膚侵入,若孕婦生殖器遭受感染在分娩時也會傳給新生兒。

他進一步指出,人類皰疹病毒一型一般是在嬰兒出生六個月以後,由於從母體來的抗體消失,此時容易發生感染,而人類皰疹病毒二型的原發感染多在性生活開始之後。

在原發感染後經由特異性免疫可清除大部分病毒,但少數病毒可長期隱伏體內導致潛伏感染,在發燒、受涼、日曬、情緒波動、消化不良、月經來潮、接受化療、電療、免疫抑制療法或細菌病毒感染等誘因下,會使病毒致活而復發感染。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

【2008/01/08 台灣新生報】@ http://udn.com/

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台長: 落葉之楓

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