天寒指尖暗紅發紺當心是紅斑性狼瘡

更新日期: 2008/03/03 12:10

（中央社記者郝雪卿台中市三日電）一名四十二歲的女性從二十多歲開始，每到冬天手腳指尖就容易暗紅發紺，甚至變成暗紫色，檢查後只知道血小板較低，直到近年來出現典型的臉頰紅斑、水腫及尿蛋白，才被中山醫學大學附設醫院免疫風濕科查出，原來是紅斑性狼瘡所造成的血管炎所致。

中山附醫免疫風濕科主任魏正宗今天表示，這名女性患者二十多歲時，每遇天冷時手腳血管紋路會像蜘蛛網一樣特別明顯，時常月經出血量過多，檢查後只知道血小板較低，拖了好多年都查不出原因。

魏正宗說，紅斑性狼瘡好發於年輕女性，病人常隨著天氣有不同的症狀表現，冬天時特別容易出現手腳暗紅發紺的「雷諾氏現象」與「網狀青斑」；夏天曬太陽後，則容易出現光敏感及臉頰紅斑。

魏正宗表示，最近寒流頻頻，許多病症紛紛現形，特別是血液循環不好，指尖暗紅發紺，手腳皮膚會變成花花的蜘蛛網狀血管紋，常常是發病的前兆，嚴重時可能導致皮膚潰瘍、壞疽。

魏正宗指出，全身性紅斑狼瘡臨床表現非常詭異多變，每個患者的情況都不一樣，因此，常被病人本身甚至臨床醫師忽略或誤診。常見的症狀及病徵為臉部及皮膚紅斑、口腔潰瘍、血管炎、紫斑、掉頭髮、關節痛、發燒、貧血、白血球偏低、水腫、蛋白尿、雷諾氏現象（手指末梢遇冷時改變顏色）、甚至侵犯腦部、心肺等。

魏正宗說，紅斑性狼瘡的特徵就是會造成全身上下多種器官的侵犯，像是關節、血管、腎臟、神經系統等，所以稱為「全身性紅斑狼瘡」或「系統性紅斑性狼瘡」。治療以免疫調節劑為主，免疫調節劑中，奎寧是治療紅斑狼瘡最基本的藥，但在急性期仍需類固醇與免疫抑制劑。970303

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