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打鼾是身體的警訊，關心您的家人，請多多注意！
聽得見的鼾聲與看不見的危險

專業的耳鼻喉科醫師為您做進一步的檢查，平時多注意生活長如意。（圖／慈愛綜合醫院提供）

俗話說「十男九鼾」打鼾誰沒有！沒錯，打鼾的確是太常見了，大部份的人都認為打鼾是正常的，表示說這個人睡得很沈，甚至有人錯誤的羨慕打鼾的家人可以睡一個好覺，所以大部分的民眾都不會去注意這個問題。但您是否知道打鼾是全家人的疾病，往往先生嚴重的打鼾造成身旁的伴侶無法入眠而導致失眠及憂鬱症，因而分房睡覺甚至夫妻失和而離婚者大有人在。

您想過為什麼睡著了才會打鼾而醒著卻不會呢？簡單的說，因為入睡後肌肉開始放鬆，導致喉嚨的肌肉（舌頭、懸壅垂）阻塞了呼吸道，以致呼吸道變窄，呼吸時空氣強行通過狹窄的呼吸道引發摩擦這就是鼾聲的來源。

嚴重的打鼾將進一步變成阻塞型睡眠呼吸中止，也就是呼吸道完全的阻塞了，此時再用力也吸不到氣，當然也就聽不到打呼的聲音，缺氧就在這個時候發生，等數十秒後腦部受到缺氧刺激，誘發覺醒機制會讓人短暫的醒來，然後又可以開始呼吸，接著又入睡然後又打鼾……，所以許多會打鼾的人整個晚上就一直重複：入睡→打鼾→呼吸中止→缺氧→覺醒→入睡→打鼾→呼吸中止→缺氧→覺醒…。這也就是很多人會有越睡越累的感覺，這樣的睡眠不但得不到休息反而會增加高血壓、中風以及心臟衰竭的機會。

常見需要接受睡眠檢查的狀況

1．打鼾－特別是習慣性打鼾

2．家人發現有呼吸停止的情況－鼾聲突然停止，過了幾秒鐘後又開始大聲打鼾；或半夜會因為吸不到氣而醒過來。

3．夜間頻尿－夜間缺氧會導致抗利尿激素分泌減少而造成夜間頻尿。

4．白天容易打瞌睡－看電視、報紙，甚至是開車時，停紅綠燈會睡著。

5．高血壓－特別是難控制或是年輕型的高血壓。

6．有心臟問題者。

7．肥胖－特別是脖子粗者。

8．起床時頭痛、頭暈，白天疲累，常有睡不飽的感覺。

9．耳鼻喉科醫師發現口咽部狹窄者。

10．兒童－兒童尿床、扁桃腺或腺樣體肥大、過動、注意力不集中、學習能力差。

什麼樣的人會合併睡眠呼吸暫停症候群呢？首先幾乎睡眠呼吸暫停症候群的病患每天都會打鼾。

常見的症狀

白天嗜睡、夜間失眠、響鼾、睡眠中異常動作、智力減退、個性改變、性無能、晨間頭痛、高血壓、心衰竭、肺高血壓、肺心症、紅血球增多症、猝死。

危險因子

1．性別：男性得病的機會約為女性的二至八倍。

2．肥胖：大於理想體重的120%以上者，較有危險性。

3．頸圍：男大於十七英吋（43公分），女性大於十五英吋（38公分）者。

4．扁桃肥大（tonsillar hypertrophy）

5．鼻中隔彎曲（nasal septal deviation)

6．下顎後縮（retrognathia）或下顎過小（micrognathia)

7．特殊基因疾病：例如Treacher Collins, Down syndrome, Aperts syndrome, achondrophasia

8．內分泌疾病：如甲狀腺功能低下、肢端肥大症

9．酒精、鎮定劑及安眠藥

打鼾是發生阻塞性睡眠呼吸中止症的一個警訊，但是當事人通常對打鼾不以為意，常常是因為枕邊人受不了鼾聲或失眠而帶另一半來求診，所以要多多留意你家是否也有個打鼾郎（先生或小孩），他是不是老愛打瞌睡？ 若是，趕快帶他去醫院就醫檢查，以便及早治療，改善個人健康、改進工作及念書效率、減少交通意外發生及改善另一半的睡眠品質。打鼾與阻塞型睡眠呼吸中止症候群的手術種類很多，必須配合臨床症狀檢查，以及醫師的臨床經驗來選擇，才能得到最佳的效果。畢竟，家中有個打鼾郎，全家都會受罪。

【文章來源：慈愛綜合醫院】