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2008-03-25 18:43:25 | 人氣19| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【藝文賞析】抉擇

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抉擇
【聯合報╱楊育正】
2008.03.25 01:51 am
 

年輕的時候常被教導要喜歡自己的工作,一個人如果能喜歡所做的工作,被認為是很幸福的事。現在的社會就不一樣了,行行出狀元,年輕人選擇喜歡做的工作,先喜歡,才工作。我所認識的徐先生就是這樣的人,選擇了自己喜歡的工作,事業有成,家庭和樂,和夫人非常恩愛,工作之餘,經常到處登山旅遊,生活充實而健康。夫婦兩人皆已年逾65,仍經常結伴登山,令人稱羨。

徐夫人曾因為子宮頸病變接受子宮切除,以為就此痊癒,沒有密切的長期追蹤,直到多年後不正常的出血,發現在陰道有侵襲性癌症,徐夫人接受放射治療,局部病情控制良好,但約半年後,發現肺部有轉移的病灶,因此又做了化學治療。徐夫人每次就診,先生一定陪伴在側,對診療和病情詳細和我討論。徐太太化療後肺部的病灶並沒有完全消失,又因為化療,使得先前放射治療所引起的陰道黏膜炎更嚴重,局部嚴重潰瘍,疼痛不堪。我們嘗試了各種保守性的治療都無法改善,甚至由疼痛科醫師做了神經阻斷術後,潰瘍仍然使她痛不欲生。有一天門診,她告訴我,她一直想著,有一天,打扮乾淨整齊,從樓上跳下自行了斷。我知道徐先生對我的期待,每次陪著太太就診雖然再也不多言語,但我從他眼神中看到清楚的訊息:「你怎麼能讓我太太如此的受苦而束手無策?」

我們這時候考慮給予高壓氧治療。高壓氧對有些放射線引起的傷害可能有幫助,可是在癌症病患又得顧慮殘存的癌細胞重新被激活,或引起腫瘤血管新生成,因此不利於癌症的控制。在解除當前痛不欲生的痛苦,可能付出危害生命的代價之下,何去何從不僅是醫生困難的抉擇,託言尊重自主權,完全給予家屬自行決定的處理方式,更是家屬巨大的煎熬,至於患者本身,只要能夠解除今日的痛苦,早就不在乎有沒有明天。

徐先生的掙扎和煎熬清楚的顯示在他日漸消瘦的臉龐和佝僂的身影,再也不像當初我所認識的,一輩子做喜歡的工作,過著和老婆爬山、養生的悠閒生活的徐先生。懷著忐忑不安的心,家屬終於選擇先面對目前的難關,開始接受高壓氧治療。

徐太太的潰瘍在治療後迅速改善,她也很高興做了這樣的選擇。肺部的檢查顯示病灶情況穩定,並未明顯加速惡化。

可惜禍不單行,徐先生卻在此時發現超過十公分大的肝腫瘤,並在三個月左右就去世。

徐太太非常自責,覺得再也沒有活下去的意義和意志,來醫院就診時,臉上毫無表情,一任家人和醫護人員擺布。他的女兒只能垂淚陪伴。我們可以勸她,希望她珍惜先生用他自己健康換來的健康嗎?我們可以勸她不要傷心沮喪的讓他先生在天之靈,也不能安心嗎?有許多時候,當面對造化弄人時我也常沒有答案,《聖經‧以賽亞書》上說「壓傷的蘆葦,他不折斷;將殘的燈火,他不吹滅」。我們只能用更多的關心陪伴心靈受傷的人。

又幾個月後,我看到徐太太的哀傷已逐漸沉澱,再一次我看到在溫情的扶持下,失去親人之痛可以隨著時間淡化,尤其是當我們對未來仍有隱約的期待。

愛常常帶來痛苦,卻又讓我們心甘情願。我知道徐太太有所期待。

再會了,愛人,

我不會再哭泣,

我已許下諾言,

在你眼眸最後的閃爍裡。

再會了,愛人,獨自面對每一個日升日落,

我已接受你的離去,

因為我深知,我們終將再相聚,

而我的枕畔仍有你的餘溫,

足以在每一個寒夜,

溫暖我心的孤寂。

【2008/03/25 聯合報】@ http://udn.com/

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台長: 落葉之楓
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