【生活健康你我他】過敏疾病亂用藥恐惡化＠☆★風吹向落葉。隨風飄落的楓葉。學習的園地-落葉之楓的新聞台★☆

2008-03-26 21:24:01 | 人氣7| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】過敏疾病亂用藥恐惡化

過敏疾病亂用藥恐惡化

大家常有「自療」行為，發現症狀時直接到藥局買藥或上中藥房抓藥。其中，過敏性鼻炎若未在醫師診斷下自己洗鼻，可能會導致中耳炎，小朋友更要注意。
報導╱醫療組攝影╱攝影組

醫師信箱
唉!一起床就流鼻水、打噴嚏，該怎麼辦?(設計對白)

過敏性鼻炎如何改善症狀?

Q:我是個過敏性鼻炎患者，最近因為天氣變化，鼻塞的厲害，還很常頭痛，該如何減輕症狀呢？
A:
˙患者常揉眼睛鼻子
季節轉變時，是過敏性鼻炎好發時期，求診的病患幾乎佔耳鼻喉科門診3成以上，常見病徵包括連續打噴嚏、流鼻水、鼻塞等3大症狀，且鼻子、眼睛、喉嚨有搔癢感，患者常出現揉眼睛、鼻子及清喉嚨等動作，嚴重者還會因長時間鼻塞導致嗅覺異常。
藥物治療最有效
若過敏症狀已發作，就要立即向醫師求助，透過藥物治療，打噴嚏、鼻塞等問題均可迅速緩解。否則病況拖久了，鼻內黏膜腫脹壓迫到三叉神經，會使頭暈頭痛狀況加重；過敏的反覆發炎狀況，更會使鼻內組織肥大，提高再次誘發過敏的風險，嚴重影響生活品質。
˙枕頭套2周內換洗
台灣最常見的過敏原是塵，過敏性鼻炎患者每2周就要換洗床單、被套和枕頭套，並挑選防抗菌材質，盡量去除家中毛毯、椅墊、窗簾和布偶等。
打掃時建議用除塵紙、乾濕抹布擦拭或吸塵器來處理，避免使用掃把或雞毛撢子，以免塵土飛揚造成鼻子不適。
˙室內濕度維持50%
在日常生活方面，過敏性鼻炎患者家中可使用除濕機，將室內相對濕度控制在約50%，但如機器附有過濾網要記得每月清洗2次。若天氣寒冷，起床後最好使用溫水洗臉，避免使用冷水直接刺激鼻子

皮膚紅腫發癢怎麼辦?

Q:醫生，我前兩天帶著孩子去郊外踏青，回家後發現我女兒頸部出現一片紅色丘疹，有些中央還會突起水泡，看起來好可怕，是被什麼怪蟲咬到嗎？
˙常見於手臂外側頸部
類似症狀在3、4月春初相當常見，為此求診的病患常出現在周末假期結束後，不一定是被蟲咬到，可能只是沾染或接觸到毛毛蟲的體液或皮屑引發的過敏反應，常見於頸部、手臂外側、小腿、膝蓋等衣著未包覆的部位，患者以免疫力較差的老人與小孩為主，臨床上稱為丘疹樣蕁麻疹，俗稱毛毛蟲皮膚炎。
˙抓破恐遭細菌感染
毛毛蟲皮膚炎之所以會好發在此時，是因為春天毛毛蟲活動較為頻繁，加上毛毛蟲的體液及毛屑可能含有毒素，或類似組織胺的成分，若要趁著週休假期，呼朋引伴到山林鄉野間去賞花、健行，或是在樹下休息，稍不留意就可能會接觸到毛毛蟲身上的汁液或毛屑，進而引發接觸性過敏反應。初期常以一顆顆綠豆大的紅色微腫的小丘疹做表現，較嚴重者，丘疹中央還會突起小水泡，並有劇癢感；若是不慎抓破水泡，又未小心照護，恐引發細菌感染，甚至是蜂窩性組織炎，應特別小心。
˙可抹溫和藥膏止癢
建議想要到野外出遊的人，最保險的做法是穿著長袖長褲活動，除可避免與毛毛蟲體液、毛屑接觸的風險，也可減少遭蚊蟲叮咬的可能。若已出現紅色微腫小丘疹的過敏反應，初期可以先透過冰敷、輕拍，或是塗抹含微量薄荷成分的溫和藥膏如面速力達母來止癢，但千萬不要亂塗不知名的草藥自行醫治，以免增加傷口感染風險。
若症狀較為嚴重，或傷口不小心抓破者，最好還是趕緊就醫診治。一般醫師會給患者開立抗生素藥膏來治療，必要時還會搭配含抗組織胺成分的口服藥物來改善，即可迅速緩解劇癢、紅腫等不適症狀。

脖子扭到怎麼做?

Q:醫師，為什麼我最近才轉頭，脖子就扭到了？稍微轉一下就好疼，應該用冰敷還是熱敷緩解呢？
A:
˙無腫脹先熱敷患部
一般在扭傷或拉傷初期，若未出現腫脹病徵，僅在轉至某個角度時會感覺刺痛，如落枕，仍要先停下手邊工作讓肌肉放鬆、休息，然後用熱水袋、熱毛巾或暖暖包針對患部熱敷20分鐘，但要注意溫度，以不燙手為原則，若過熱可用毛巾包住後再使用，然後可再到藥局購買含引朵美酒辛（indomethacin）、雙氯芬酸（diclofenac）等消炎成分的痠痛藥布貼上減輕疼痛。反之，若患部已明顯紅腫，應改用冰敷，用塑膠袋裝入冰塊或冰水後，再以毛巾包覆來使用。
要注意的是，無論扭傷或拉傷部位有無紅腫，疼痛症狀持續2天以上，應就醫檢查，以免病況加劇。
˙好發於關節部位
最近扭傷、拉傷病患有明顯增加的趨勢，佔了骨科門診的3成，主要是因為今年年初寒流接連而來，活動量減少，天氣冷，人體的肌肉與韌帶相對比較緊，收縮長度也會變長，導致肌肉力量減少，加上氣溫低時人體血液循環較差，很多人只要動作稍微大一點，就容易扭傷、拉傷，好發於肩膀、手腕、手肘、頸部、膝蓋等關節及腰部。
˙可做柔軟操來預防
要預防肌肉拉傷、扭傷，除了在天氣寒冷時盡量將動作放慢，避免快速的彎腰、轉頭或提重物外，平日也要常鍛鍊肌力。起床後可先做全身性的柔軟操來舒展筋骨並促進血液循環，包括頸、肩、手肘、手腕、腰、膝蓋、腳踝等部位都要活動到，就可以減少拉傷扭傷發生的機率。