童挖鼻孔受傷險致腦膜炎

細菌直通腦部疼痛發燒左眼不能轉動

【高麗玲╱台北報導】一名七歲男童挖鼻孔時不慎挖傷鼻子，細菌順著傷口往上跑，造成海綿狀靜脈竇栓塞，整個鼻子腫起來，且左眼球不能轉動。醫師提醒，這類患者若未及時治療，有可能引起腦膜炎、腦炎，甚至中風。

罕見案例
接獲病例的國泰醫院耳鼻喉科主治醫師羅師宏表示，這名男童有過敏性鼻炎，他的媽媽轉述，男童之前挖完鼻孔後，整個鼻孔出現紅腫現象，連山根都腫起來，還出現劇烈頭痛、發高燒、左眼不能轉動等症狀，檢查發現已有輕微敗血症，幸好緊急住院，施打強力抗生素已痊癒。

海綿狀靜脈竇栓塞
羅師宏解釋，這名男童可能挖鼻孔時手不乾淨，細菌順著傷口往鼻前庭、篩竇、眼睛周圍等腦部的方向跑，最後導致位於鼻子和腦部間的海綿狀靜脈竇栓塞，若未及時治療，可能導致腦膜炎、腦炎，甚至造成腦部血管栓塞，形成中風。這種個案不常見，以國泰醫院為例，一年約有一至兩例。
羅師宏說，鼻子的血管和其他地方的血管很不一樣，位於鼻子的靜脈沒有瓣膜，可以說是一條「血管高速公路」，當鼻部有傷口時，細菌很容易侵入海綿狀靜脈竇，甚至感染腦部。他強調，不止挖鼻孔有可能造成這樣的細菌感染，連擠鼻部青春痘時，也有可能讓細菌直通腦部。

「危險三角」易感染
三軍總醫院皮膚科主任趙昭明指，醫學上將嘴唇兩側到鼻根這個區域稱「危險三角」，這個地帶的血液、淋巴循環很旺盛，危險三角一旦有傷口，容易造成細菌感染，臨床上也曾發現，有人擠青春痘將細菌往裡擠，引發感染。
林口長庚醫院耳鼻喉部鼻科主任李達人說，通常是有慢性腎臟病、慢性心臟病、糖尿病等免疫功能較差的人，才會因鼻部有傷口造成海綿狀靜脈竇栓塞。不過，小朋友因免疫機能還未完全

清潔鼻孔注意事項
．可輕挖鼻孔做清潔，但挖鼻孔時要先將雙手洗淨，以免造成細菌感染
．鼻腔乾燥時應保持適度濕潤，比較不會有搔癢感。保持濕潤方法可用乾淨濕毛巾覆蓋在鼻子，或在鼻孔內側塗抹凡士林
．小朋友的指甲不要留太長，以免挖鼻孔時鼻部受傷
．有過敏性鼻炎的小朋友會不由自主地去挖鼻孔，有症狀時應以藥物治療
．晚上睡覺時，可讓小朋友戴手套，可避免抓傷鼻部
資料來源：羅師宏醫師

蘋果日報-970522

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