6小樹枝插指男蓄膿劇痛

惡化成蜂窩組織炎險死清創才癒合

男子被小樹枝插入手指，兩周無法痊癒，最後以手術刀劃開患部、取出樹枝才治好。許哲豪醫師提供

【邱俊吉╱台北報導】一名男子上個月去戶外踏青，遭樹枝刺傷左手手指，回家自行塗藥，紅腫卻始終不退，就醫服藥一周也沒改善，且疼痛加劇、傷口化膿；再度求醫進行清創後，才發現有斷成六截的小樹枝插在指內。醫師表示，一般小外傷若超過兩天仍未痊癒，民眾應到醫療院所檢查是否異物插入，以免惡化成敗血症，有致死的危險。

出遊宜慎
國泰醫院皮膚科主治醫師許哲豪受訪時表示，最近提倡節能、健身，但民眾若為了運動，到須攀爬，或有樹木、草地的郊外，最好穿長袖衣褲、戴手套，以降低異物傷害身體，造成感染的風險。日前他便接獲一名年約三十多歲的男子，在山上不慎被小樹枝插傷手指，因未及時就醫，最後惡化為蜂窩組織炎。

遭樹枝插指，男患蜂窩性組織炎，取出6截樹枝（圖）才痊癒。

六截插入皮下組織
許哲豪說，這名男子被刺傷時傷口極小，僅有微痛，但痛覺維持一段時間都沒消除，於是他開始塗抹家庭外用藥，經過一周後，紅腫、疼痛仍惡化，此時才就醫，口服抗生素仍無法改善症狀，且傷口已蓄膿，整個指腹劇痛。
許哲豪說，經他以手術刀劃開男子受傷部位，才發現有六截小樹枝插於指中，用鑷子一一取出，傷勢才得以癒合。總計六截樹枝的長度約兩公分，深度已達皮下組織。

若變敗血症恐致死
經細菌培養顯示，男子的膿液中有大量的「成團泛菌」（pantoea agglomerans)。許哲豪說，該菌主要繁殖於土壤、植物，這名患者手指內的樹枝有此菌，且樹枝長期未取出，才導致服用抗生素都無效。
急診醫學會理事長陳維恭表示，臨床上異物插入手指以鉛筆芯、竹筷屑較常見，民眾平時對這些異物多有警覺，但若在戶外發生類似情形則易忽略；以這名男子為例，手指指腹有樹枝，有如把細菌植入體內，若未取出斷枝，細菌量將持續增加，一旦形成敗血症，不僅增加治療難度，還有致死的危險。

蘋果日報-970602

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