大腸直腸癌年輕患者日增

更新日期:2008/06/07 09:29 【中國時報　張翠芬台北報導】

　大腸直腸癌並不是成人的專利！中國醫藥大學附醫大腸直腸外科主任陳自諒接觸到的患者，從6歲到18歲的都有，雖然15%的大腸直腸癌可能是因遺傳引起，但絕大多數均無家族史，臨床上也無任何症狀，推測可能是現代人吃了過多的牛排紅肉及飽和脂肪，加上肥胖等因素造成。

　陳自諒說，他的門診碰到最小的大腸直腸癌患者是一個年僅6歲的幼童，他長期喊肚子痛，一直被當成一般腸胃炎治療，後來到醫院進一步檢查才發現是大腸癌而且已轉移擴散。

　一般來說年紀大、有息肉病史、愛吃飽和脂肪牛排紅肉，體型肥胖、有吸菸習慣及黑人，是罹患大腸直腸癌的危險群，但台灣的大腸直腸癌病患，多數發現太晚，其中35%初次確診的患者，均已出現轉移，40-50%初診為大腸直腸癌的患者，最後還是會發生轉移，陳自諒對這幾年門診年輕型的大腸直腸癌患者日增，感到憂心。

　陳自諒表示，過去對於已轉移無法切除腫瘤的患者，只能進行化療，病患5年存活率不到10%。但醫界發現，若能配合標靶藥物（Erbitux），將轉移到肝臟的腫瘤縮小切除，病人5年存活率可以大大提高。陳自諒說，他70幾歲的舅舅大腸癌開刀後又復發，還轉移到肺，使用標靶藥物1年多，花了很多錢，所幸現在腫瘤已完全消失。

　但並不是每個人都負擔得起昂貴的標靶藥物，陳自諒說，他的門診目前有1位23歲的年輕女孩，因為媽媽有家族性的息肉症，發現大腸直腸癌時已是末期而且轉移到肝臟，因為打不起1個月20萬的標靶藥物，她現在正在和時間賽跑，只能採用傳統化療，等肝腫瘤縮小時再手術。

　陳自諒認為，標靶藥物確實有一定療效，但「沒幾個人打得起」，藥廠應考慮調降價格，才能嘉惠更多病人。

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