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粗皮「妹妹」亂冒痣 是癌非菜花

【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】 2008.08.01 02:51 am

一對新婚的年輕夫妻，性愛過程裡，先生意外發現太太陰蒂表皮粗糙，外陰部還長了好幾顆痣，夫妻倆一度擔心是菜花，診斷後沒想到竟是人類乳突病毒造成的外陰癌。 三軍總醫院婦產科主治醫師賴鴻政說，人類乳突病毒不只會引起子宮頸癌，還跟外陰或陰道癌、肛門癌、陰莖癌、口腔癌等有關，尤其近九成陰道癌發生在陰道內部，沒有徵狀。 這名卅歲女性才剛結婚不久，尚未生子。賴鴻政說，女性通常不會注意自己外陰部變化，反而是在性愛過程裡，先生覺得太太的陰蒂上有異物感，摸起來粗粗的，怕得了菜花才會到醫院就診。 賴鴻政檢查後發現，女子外陰唇上還長了好幾顆痣，因為不放心，做了切片檢查，證實女子罹患的是零期外陰癌，切除外陰唇上的痣後，為保留陰蒂，進行局部電燒。他評估患者復發率低，但未來若不幸復發，就不得不切除陰蒂。 婦產科醫師說，外陰癌早期徵兆並不顯著，患者頂多有燒灼、搔癢感，或感到有異物，有些患者會覺排尿時疼痛。 長庚醫院婦癌科主任周宏學說，由於子宮頸腺癌位置躲在較深處，抹片檢查時較難刷到，很可能因此遺漏。 周宏學說，這幾年來，門診裡廿多歲年輕女性感染子宮頸癌的個案增多跡象，有些來做抹片或人類乳突病毒檢查的高中職女生，本身並沒婦科疾病，卻因為擔心性病來篩檢。他建議，初次性行為後一年應該要定期做抹片。 另外，三軍總醫院在子宮頸癌篩檢研究方面，找到四個抑癌基因，若這些原本應該活躍、努力抑制癌細胞的基因被永久「關閉」，再也發揮不了功能，加上人類乳突病毒檢驗呈陽性，就可能會出現癌病變。此研究結果已發表在七月的國際癌症期刊上。 賴鴻政說，人類乳突病毒感染者，只有一成日後會罹患子宮頸癌，而上述基因篩檢研究，若能開發成診斷試劑，再搭配病毒檢查，可幫助子宮頸癌篩檢。 【2008/08/01 聯合報】@ http://udn.com/

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