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胖≠不健康
新研究：半數胖子 三高正常

記者王昶閔／綜合報導

一項研究發現，全美有半數肥胖者血壓與血脂都正常，代謝指數在健康範圍內，顛覆胖子8成不健康的傳統刻板印象，也讓醫界重新思考，肥胖與健康間的連結。

美國密西根大學研究團隊研究推估，全美接近4分之1體重標準者有代謝異常的問題，相對的，卻有高達51.3％過重者和31.7％肥胖者的代謝指數在健康範圍內，論文已發表在最新一期的《內科醫學檔案》。

體重肥胖與否至今都是以身體質量指數（BMI值）為依據，該研究顯示，即便過重與肥胖也有機會保有健康，但研究者強調，這不代表體重不必擔心，因為依舊有半數過重者籠罩在心血管疾病陰影下。

然而哪些人較能夠胖得健康？三總社區醫學部教授祝年豐說，這至今還是一個謎。但此研究顯示，在過重與肥胖族群中，以吸菸、不愛運動與老年族群較易代謝異常，凸顯了胖子想要健康，至少可從戒菸與多運動下手。

祝年豐也說，過重或肥胖者只要三高正常，且維持現有的正常生活飲食習慣，不吸菸、多運動，不再發胖，不見得有減重的必要。

但此研究也凸顯另項隱憂，即在高油、高脂飲食習慣下，錯誤減肥引發的「隱形肥胖」，即外表雖不胖，腹部、內臟卻有肥厚脂肪，又被稱為「泡芙族」，雖瘦，卻不健康。

台大醫院兼任主治醫師蕭敦仁表示，有些人只靠節食減重卻不運動，每次都減去瘦肉與水分，復胖時卻是回填脂肪，導致體脂率逐漸升高，其中又以內臟脂肪囤積對健康最不利。

此外，該研究進一步支持了腰圍粗細與心血管疾病更有關，體重正常者如果腰圍較粗、小腹較大，血壓、血糖、血脂肪就容易升高，此即「代謝症候群」，理由是當脂肪儲存在腹部、內臟，便會分泌有害心血管健康的荷爾蒙，導致代謝異常。
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代謝症候群患者 7成不知腰圍標準值為何
記者王昶閔／台北報導

腹部肥胖與血壓、血糖與血脂「三高」關係密切，根據衛生署統計，三高患者平均少活12.7年，學者呼籲應經常量腰圍自我警惕，以達到預防三高的效果。

根據衛生署資料，台灣地區代謝症候群成年患者約有289萬人，因相關衍生疾病使其平均少活12.8年，醫藥支出吃掉75,246人的年所得，相當於台北萬華區總人口數。

千禧之愛基金會委託世新大學民調中心針對517位40到54歲的3高患者進行訪問，當中有8成知道自己是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病、猝死等疾病的高危險群，似乎自知身陷健康危機。

但事實上，近5成患者根本不知何為代謝症候群，近9成不知其定義是腰圍、血糖、血壓、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇5項指標中有3項異常。

高達42.6%不知健康的腰圍是遠離代謝症候群威脅的最基本指標，以為量腰圍根本不重要，有7成患者更不知腰圍標準值為何。

千禧之愛基金會董事、台大食品科技研究所教授孫璐西指出，成年男性腰圍不應超過90公分、女性不超過80公分，維持動態生活與多運動，注意三高變化，才能常保健康。

自由時報-970813
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