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耳源性眩暈 針灸標本兼治 艾灸也可紓緩

【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】 2008.08.19 08:50 am

若民眾突然發生眩暈且只持續一段時間，大約數分鐘至數小時左右者，這種情形可能就是耳源性眩暈所引起。中醫師曹永昌表示，這種疾病需詳細詢問患者的病史，在沒有中耳炎等中耳病變的基礎上，若突然發生旋轉性眩暈，同時伴隨耳鳴、聽力減退和發作間歇期聽力可能完全消失者，可初步確定為耳源性眩暈。 曹永昌醫師指出，原則上可先進行聽力檢查及前庭功能檢查，而神經系統檢查多無陽性特徵，但有反射性迷走神經刺激症狀。當眩暈發作時患者意識多半清楚，發作後還能明確講述當時的情景，不過，若發生眩暈時伴有較長時間的神志喪失者，則代表病人可能有中樞性病變。 耳源性眩暈屬傳統中醫所稱「眩暈」的範疇，臨床上患者常會有周圍環境在旋轉、晃動，或自身有旋轉、搖動的感覺，甚至行動控制不太穩定，身體可能會搖擺不穩、跌倒、影響行動等，若民眾有上述症狀時，應立即至醫療院所進一步檢查，才能找出真正的病因，同時獲得適當的治療。 中醫療法以針灸而言，應先治其標再治其本，可取風池、百會、上星、太衝、三陰交、豐隆等穴，行針使患者有明顯的針感後，留針約卅至六十分鐘，如此就可緩解症狀。 當症情逐漸平穩後，就可再治其本，宜補益肝腎、健脾和胃，針灸應隨證選穴，每次留針約十五至廿分鐘，經數次治療後可望減輕頭暈、耳鳴、重聽、睡不好、胃口差等症狀，同時減少眩暈發作的機會。臨床上當眩暈發作時，艾灸百會穴也有比較好的緩解作用。 曹永昌指出，耳源性眩暈可分四類取穴，屬第一類患者常有頭目眩暈且動則加劇情形、勞累即發作、臉色蒼白、心悸失眠、飲食少、精神疲倦、身體乏力等症狀，治宜補益氣血，可取脾俞、膈俞、百會、氣海、關元、足三里等穴位，心悸失眠者加心俞、神門，耳鳴耳聾者加翳風、聽宮等穴位。 屬第二類患者多有耳鳴眩暈、天地旋轉感、嘔吐感、嚴重者甚至昏倒，或伴隨顴紅眼赤，或兼腰膝痠軟、口苦咽乾等症狀，治宜滋陰柔肝，可取風池、肝俞、腎俞、太衝、太谿、三陰交等穴位，頭目脹痛者加行間、俠谿，噁心嘔吐者加內關、足三里等穴位。 屬第三類患者常見頭目眩暈、遺精滑瀉、婦女經閉不行、兩耳有蟬鳴聲、聽力減退、經神疲倦、健忘、髮落齒搖、腰膝痠軟等症狀，治宜補腎填精，可取腎俞、肝俞、太谿、懸鐘、關元、三陰交等穴位，腰痠者加志室、委中，耳聾者加聽會、翳風等穴位。 屬第四類患者多見耳鳴眩暈、頭重感、胸悶噁心、胃口差、想睡覺、精神疲倦、身體乏力等症狀，治宜健脾和胃，可取脾俞、胃俞、足三里、三陰交、中脘、豐隆等穴位，眩暈嚴重者加風池，嘔吐嚴重者加內關，耳鳴重聽者加聽宮、翳風等穴位。若民眾有上述症狀者，可經由醫師隨證取穴治療，以便早日脫離眩暈之苦。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2008/08/19 台灣新生報】@ http://udn.com/

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