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醫藥信箱／蚊蟲唾液含組織胺 寶寶被咬 容易腫大
Ｑ：我的寶寶一歲半了，最近有兩次發現，寶寶的手及耳朵被不明蚊蟲叮咬後，都腫得很大，擔心寶寶是否有過敏體質方面的問題，所以被蚊蟲叮咬後，皮膚的反應才會比較明顯，請問兩者有相關嗎？

Ａ：有些人對蚊蟲毒液中的蛋白質會過敏，一旦產生過敏反應，通常會出現全身性的紅腫、發燒，甚至潰瘍，進而出現過敏性血管炎。

除了蚊蟲毒液之外，蜜蜂的毒液也是比較常見的過敏原，人體一旦對蜜蜂的毒液產生過敏，全身會出現蕁麻疹樣，臉部會潮紅、呼吸困難、血壓下降，甚至是休克，而這樣的全身性過敏反應大約在一、兩分鐘內就會發生。

不過，無論是對蚊蟲的毒液或是蜜蜂的毒液產生過敏，都是全身性症狀，不會只有局部，如果這位寶寶只是局部腫得厲害，應該不是過敏方面的問題。

既然不是過敏，被叮咬的部位又為何會腫得那麼大呢？主要是因為有些蚊蟲的唾液中含有組織胺，人體被叮咬後，由於血管擴張使得滲透性改變，大量的水分跑了出來，於是患部變得很腫，當然，這並不只是蚊蟲單方面的問題而已，另一方面，也因為寶寶對於這種組織胺比較會有強烈反應。

一旦遭蚊蟲叮咬造成患部局部腫大，可以擦些止癢的藥膏，如果改善不明顯，可以擦含有類固醇的藥膏，必要時，也可以吃些抗組織胺藥物。當然徹底改善寶寶被蚊蟲叮咬的問題，就是防止寶寶被咬蟲叮咬，居家做好消滅蚊蟲的工作。外出到戶外郊區，則可擦些防蚊液，避免寶寶遭蚊蟲叮咬。

（長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆解答，記者魏怡嘉整理）

 

自由時報-970914
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