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粉領族手腳關節紅腫痛 竟罹患復發性風濕病
記者蔡智銘／沙鹿報導

一名37歲粉領族日前左手背腫脹疼痛，原以為只是使用電腦過度，但疼痛反覆發生，且遍及手腳關節，經檢查發現罹患復發性風濕病，醫師指出，復發性風濕病有1/3患者會進展成類風濕性關節炎，甚至其他自體免疫疾病，包括紅斑性狼瘡等，不可輕忽。

沙鹿光田醫院免疫風濕科醫師洪國棟指出，黃姓婦女去年底懷第2胎時，從手指頭開始，身體關節不斷反覆出現腫痛病，本來以為是使用電腦過度，繼而懷疑是痛風，經過檢驗，才發現是罹患復發性風濕病。

由於當時懷孕未積極治療，生產後關節腫痛發作越來越頻繁，每次發作時侵犯的關節數由1個增加為2至3個，緩解的時間也由1週延長為2至3週，甚至持續腫痛超過2個月，尤以早上起床時症狀特別明顯，不要說照顧小孩，連刷牙洗臉都有問題。

黃姓婦人回院經檢查發現，復發性風濕病已經進展成為類風濕性關節炎，經過藥物及物理治療之後，才逐步改善症狀，重新回到工作崗位。

洪國棟指出，當時黃姓婦人懷孕，怕影響胎兒，選擇急性期口服藥物治療，以不會穿透子宮的類固醇為主，但生產後，應該配合患者的狀況，使用免疫調節藥物，才能降低發作頻率，減少發作時侵犯關節數。

洪國棟表示，復發性風濕病好發年齡為20至50歲之間的男女，會造成手指、腳趾、手腕、腳踝與肩膀關節紅腫熱痛，發病原因不明，約有1/3患者會進展成類風濕性關節炎，也可能進展成紅斑性狼瘡等自體免疫疾病。

近幾年來，隨著腫瘤壞死因子擷抗劑等新型生物製劑上市，過去對傳統抗風濕藥物治療效果不佳的病患，也可獲得大幅改善。

 

自由時報-970920
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