☆★風吹向落葉。隨風飄落的楓葉。學習的園地-落葉之楓的新聞台★☆ 秋天的風，吹落了楓葉，楓葉隨著時光，再次轉換，再次生長，也再次成長；落的點在哪，楓葉也都已經無所謂了，能自我創作就已經是一個歡喜的地方了，此窩是放置創作以及日後的心情點滴；感謝您的到來和品文，留個言但請勿留下太多的廣告，感恩您! 《忙碌之時便不常上格，感謝指教》註：請不要在本新聞台留言裡，張貼推銷或廣告，謝謝！

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黃先生個子不高，經營一家傳統小餐館，生意還過得去。他語氣一向低沉謙和，我只有一次聽他大聲憤怒的說話，那是當一位外科醫師嘗試向他說明他太太的病情，應該到了考慮如何面對最後危急階段，是否要進行所有的急救措施時。

黃太太即使已年近六十，看來仍極白皙秀氣，還有點憨憨的，對所有周遭事情都不太關心，遇到任何問題，就立即回頭看著先生，由他回答，好像她的一切就全然託付給了先生。她先在一家宗教醫院診斷出子宮內膜癌，並已轉移到陰道下段，所有檢查，包括影像檢查都已在該院完成，然後才轉院過來。據護理人員說，轉院前張先生為了求得太太的康復，在該院虔誠的捐了一大筆錢，希望太太能得人天福報的庇佑。

黃太太經我們手術後，並給予化學治療，手術中發現黃太太除了子宮內膜癌外，還有不同細胞形態的卵巢澄清細胞癌，這是較少見而抗藥性較高的癌症，黃太太術後就在疾病起落之間，經歷了許多次不同的化療，並包括一次腸阻塞嚴重而做了迴腸造口術。

黃太太是一位非常配合的病人，從不訴苦，一切安排都仰賴先生決定，而當經歷多次復發，有一次再住院時，原先的迴腸造口術已不能解除她的腸阻塞，她又腹脹厲害，無法進食。所有的標準化學治療都已嘗試而無效，就是此時，我們善意的外科同仁，提出可能須面對的最後抉擇，是否要簽署最後的時刻，不再勉強加予諸如氣管插管、人工呼吸器，以及心臟電擊等急救方式的「DNR」（Do Not Resuscitate）同意書。黃先生非常憤怒，認為這是醫生不願再盡力救治的意思。他要求我們要盡一切努力醫治，一分鐘也不放棄，我們都深受感動。

黃先生衣著樸素，但總給太太選擇最好的病房，要求使用最好的藥物，包括動輒價以萬計的標靶治療，我們眼看疾病已到了失控的階段，做為醫療人員就當據實以告，請其預先準備，但是我們要怎麼告知真實情況，卻不奪去黃先生的最後一點希望？黃先生心裡一定早已知道疾病的程度，只是期待著奇蹟的眷顧，而我們何忍逼他提早面對他所不願面對的事實？

在教育年輕醫生時，我們總說癌末病人簽署DNR，是為了免於「延長死亡的過程」，卻並未真正「延長生命」。面對活生生重病的摯愛者，我們是否能如此以理性決斷？「凡事都有定期，天下萬務都有定時」，誰來決定死亡過程的長短，誰來決定死亡的過程不是生命的一部分？或許黃先生此時只是一味執著於愛別離苦，誰知道死說不定真是「無君於上，無臣於下，亦無四時之事，從然以天地為春秋」？

「我赤身出於母胎，也必赤身回歸」，只要可能，我們都該及早決定並交代如何面對自己的最後時刻，避免讓我們所愛，及愛我們的人，痛苦的處理如此艱難的課題。