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高度近視 眼睛退化速度快100倍 防早發性青光眼 白內障 視網膜剝離
2008年10月09日蘋果日報
高度近視是視力衰退的最大主因，超過600度就算是高度近視，根據調查，台灣人高度近視比例高達20%以上，也就是說近視族群中有1/5的人將來會面臨白內障、青光眼、視網膜病變提早發生的危機。中華民國眼科醫學會呼籲，若要保護眼睛健康，未近視者和已經近視者都應多讓眼睛休息，尤其是近視者，不要讓自己進展成高度近視。
報導╱楊琇雯、曾希文　攝影╱陳逸宏

 

高度近視者眼球前後軸距較長，彰化秀傳醫院醫療體系眼科總監林浤裕表示，一般人軸距約22公厘，高度近視者都至少24公厘以上，雖然只是微小的差異，但卻因眼球前後距離被拉長、眼底的視網膜又是固定面積，高度近視者的視網膜不但會愈來愈薄，而且血流供應不足，所以會造成視網膜剝離、飛蚊症、眼壓升高，發生青光眼、白內障提早出現等問題。

這樣做
眼睛健檢定期做
三軍總醫院眼科主任呂大文表示，高度近視最該做的3項檢查如下，一樣都不能少，而且為了預防眼疾提早發生，更應及早做，其他如眼睛視力量測等基本檢查，則應在每次做眼睛檢查時同時做。

 
這樣做
20歲開始要注意
呂大文醫師提醒，臨床上有些高度近視患者在10多歲、20歲時就發生青光眼，雖然目前近視和青光眼的直接關係在醫學界仍有不同的見解，但只要在短時間內度數突然增加，例如半年內從200、300度變成600、700度等，就要小心有可能是青光眼，而過去這些例子多發生在20歲左右的成年人身上，所以不應有「18歲後眼睛度數就不會變了」的錯誤觀念，若近視度數已達400、500度頗深的人，就更要預防變成高度近視。
高度近視患者的眼球退化速度比正常眼睛快50到100倍，呂大文醫師提醒，早期青光眼並沒有明顯的症狀，等到察覺時往往已是晚期。不過也不是每一位高度近視患者都會罹患青光眼，最好的方式仍是固定檢查視力、眼壓，度數短期變化過大時要趕緊就醫。

這樣做
缺警覺心易惡化
除了青光眼，林浤裕醫師檢視彰化秀傳醫院55歲以下白內障開刀的案例，約3成是高度近視者。再比較民國94年與96年55歲以下白內障人數，94年高度近視者約佔3成；96年則近4成，人數成長，顯示國人高度近視引發眼疾情況愈來愈嚴重。另一項國內統計則發現，高中生近視人口中就已有16%罹患高度近視，在東方人較易近視的先天因素影響下，更要注意讓眼睛休息、提早做防護。

 
這樣做
眼睛保護需知
高度近視患者更容易覺得眼睛疲累，這時最好的方式是讓眼睛休息，揉眼等方式只會讓眼睛更不舒服。

這樣做
手術後風險仍在
現在很流行做近視雷射手術，呂大文醫師特別提醒，術後清晰的視力常會讓患者誤以為近視治癒，但其實眼球狀態並沒有改變，青光眼和視網膜剝離風險以及先前近視造成軸距變長等問題仍存在，更應提醒自己定期檢查。

 
醫師說
提早用藥可控制
若及早診斷出是青光眼時，要和醫師配合用藥，不要擅自停藥，否則視覺功能會惡化。如果是藥物的副作用無法忍受，可與醫師討論是否需要換藥。

 
醫師說
護眼才能長期保健
睫狀肌的緊張與鬆弛可調整水晶體的厚度，雖然有長效型睫狀肌鬆弛劑可讓高度近視患者減緩度數加深的速度，不過，這不是長期保健的方法，改變用眼習慣才能減緩眼睛老化。

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