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骨鬆沒治 骨折停不了

【聯合報╱記者洪家愉／台北報導】 2008.10.23 02:29 am

骨質疏鬆症引發的骨折治癒後，若未持續治療骨質疏鬆，再度引發臨近部位骨折的機率很高，患者需留意。 長庚醫院骨科曾經收治一名68歲老婦人，時常從事歌仔戲武生演出的老婦人，因骨鬆引發第10、12胸椎壓迫性骨折，因劇烈的背痛和不良於行至長庚醫院骨科求診。雖然老婦人的骨密度T值檢測結果為-3（小於、等於-2.5即為骨質疏鬆），但當時醫師就她骨折部位進行骨水泥灌注後，短短二、三十分鐘就緩解了她的不適。 不過，當骨折治癒後，這名老婦人即以為沒事了，未按照醫囑時服用藥物治療骨鬆。未料短短4年間，老婦脆弱的脊椎因負荷不了歌仔戲練習以及骨水泥灌注後所帶來的脊椎人體力學改變，4年間共骨折4次，骨折部位遍及4節胸椎與2節腰椎，身高也矮了一截；所幸後來接納醫師建議，接受骨鬆治療，才將骨鬆病情穩定，停止骨折噩夢。 中華民國骨科醫學會理事長、長庚醫院骨科部主任陳文哲表示，該院針對270多位骨鬆骨折患者所做的追蹤調查顯示，曾因骨質疏鬆引發骨折的人，半年內有12.5%的人再度骨折，且多發生在2個月時。另有63%的人，在2年內再度發生骨折，顯示若未治療骨質疏鬆，再發骨折的機率很高。 陳文哲呼籲，超過50歲的停經女性，以及65歲以上的男性，卵巢摘除或曾因輕微碰撞就引起骨折的民眾，應該接受雙光子能量檢測，以確知骨密度情況，必要時，及早接受治療，或經由適當運動與飲食補充鈣質，才能避免骨質疏鬆產生的嚴重後遺症。 統計顯示，國內有三分之一的女性與五分之一的男性，一生中至少發生一次脊椎、髖部或手腕骨折，而髖部骨折第一年的死亡率，高達15%到22%，相當於乳癌末期的死亡率。而骨質疏鬆引起的駝背，更會引發呼吸不順、肺功能降低、腹部壓力上升、睡眠不佳等問題，長期下來，患者活動力更形下降，骨質疏鬆更嚴重，骨折機會提高，形成惡性循環。 中華民國骨科醫學會今年也特別發行國內首本「骨質疏鬆骨折診療指引」，將在本周六發給學會的1500骨科醫師，後續也會針對骨鬆骨折患者提供參考。 【2008/10/23 聯合報】@ http://udn.com/

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