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陰雨濕冷黴菌最活躍 香港腳癢又癢

【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】 2008.11.13 08:48 am

陰雨濕冷的氣候環境，鞋子一濕，腳長時間處在潮濕的環境，容易使香港腳症狀加重。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，香港腳屬於侵犯人體表皮、毛發和趾甲的淺部黴菌病。容易受到濕度的影響，由於腳底和趾間沒有皮脂腺，生理防禦機能較差，加上若常穿鞋襪悶住，處於局部潮濕，有利於真菌的繁殖。也具有傳染性。 中醫師羅明宇表示，由於腳皮角質層較厚，當中含有的角蛋白有利於真菌的繁殖，加上經常穿著鞋襪使腳部潮濕，真菌更容易大量繁殖。若下雨天鞋子濕，腳穿著鞋襪悶住，也容易使症狀加重。此外，腳部接觸真菌的機會也多，如在公共浴室中洗澡，家庭內共用拖鞋、腳盆或毛巾等，容易相互傳染。 香港腳屬於中醫「腳氣瘡」、「濕腳氣」範疇。中醫認為，此症多為濕熱侵襲、濕熱下注問題所致。臨床以水泡、糜爛、滲出、脫屑、搔癢或癢痛相兼為特徵，感染嚴重者常伴有發熱、煩躁、失眠、腹股溝淋巴結腫大。易反覆發作。 治療以清熱利濕、解毒為原則。事羅明指出，門診中一名45歲的中年婦人深受其擾，出現腳趾間糜爛、疼痛問題，曾多次用過藥房香港腳浸泡液，但療效不佳，且可能成份對皮膚刺激，腳皮都皺在一塊，且搔癢刺麻更嚴重，研判屬於糜爛型，合併重度感染的典型症狀。治療處方選用當歸拈痛湯去當歸、川芍，加入萆解、蒼朮、滑石、甘草、紫花地丁、野菊。 同時將研成粗末的黃連25克加水1000毫升浸泡10分鐘後煮沸5分鐘。待溫熱後泡洗雙腳30分鐘；所穿襪子、鞋墊也應同時浸泡，一周2~3次幫助清熱燥濕、養血祛風、去毒止癢作用；患者經過7天治療，皮膚損害和下肢不適大幅改善，持續治療1個多月不再復發。 羅醫師表示，香港腳其他辨證治療包括「水泡型」，多見為濕熱下注問題，病變局部為成群或分散的小水泡，破潰或吸收後有少量鱗屑，搔癢較輕，舌稍紅，苔白膩，脈數，可用龍膽瀉肝湯加減，可加茯苓、車前子、澤瀉等。「脫屑型」多見為熱灼營血問題，病變部位粗糙，脫屑、皸裂、癢痛相兼，舌淡或淡紅少苔，脈細弱，可選用清營湯加減，可加生地、何首烏、防風等。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2008/11/13 台灣新生報】@ http://udn.com/

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