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賴在醫院 小心院內感染

【聯合晚報╱李樹人】 2008.11.16 02:45 pm

許多人不肯上醫院，認為到了醫院，會沾上晦氣。卻也有人賴著醫院不走，住進病房之後，找盡辦法，就是不肯辦理出院，甚至一賴幾個月，甚至住了兩三年，成為醫院頭痛人物。 台北榮總感染科主治醫師陳德禮表示，常接到不少住院患者的請託，甚至動用到民意代表來關說，希望可以延長住院時間，理由可說是千百種。 最常見的理由是，老人家認為，住醫院有專業醫護人員伺候照料，還提供三餐，相當方便。重點是住院費用並不貴，算一算還是划得來。 有些住院人球則是非自願性的，因為子女不肯前往醫院，將老人家接回去。儘管病人已經治癒，身體情況可以出院，但家人接到醫師通知之後，還是置之不理，因為住院費用喬不攏，有些子女還為此吵成一團，讓老人家情何以堪。 有些子女則是覺得老人家住在醫院比較省錢，有專人照顧，不用另外聘請外傭或是看護工。算盤打一打，還是住院比較划算，因此千拜託、萬拜託，就是希望老人家繼續住院。 經濟不景氣，最近也出現了一些以住院來賺錢的病患，有些人投保了醫療保險，只要住院就有錢可以拿。幾次下來，食髓知味，住院變成了賺錢工具。 陳德禮說，確實收治到不少趕不走的病患，有人一住三個月，明明身體已經痊癒，但遇到醫師查房，就開始喊這邊痛、那邊痛，明明只一個小傷口，表情卻萬分痛苦。 對於不肯離院的住院患者，醫師們都清楚他們的伎倆，但通常只能莫可奈何。陳德禮指出，醫院是服務性質，不可能將病患行李往外丟，尤其是公立醫院，更是不可能。如果遇上了醫療糾紛，有人可能一住就是兩三年。 陳德禮說，由於健保局嚴格審核住院給付，有些病人住院住久了，健保局就不願提供給付。為此，要求某些病人出院，沒想到，病人家屬就到處投訴，甚至動用關係來施壓，讓醫護人員覺得壓力沈重。 事實上，只要住院，就可能發生院內感染，要是感染了嚴重的致病菌，不管是格蘭氏陰性菌、格蘭氏陽性菌，或是包曼尼氏不動桿菌，都可能導致敗血症及肺炎，致死率都相當高。 陳德禮強烈建議，如果醫師認為可以出院了，患者就不要找盡理由，想要繼續住院，這樣才能減少院內感染的機率。另外，將病床留給亟需住院的病患，也是功德一件。 【2008/11/16 聯合晚報】@ http://udn.com/

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