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硬幣卡喉 導尿管取出

【聯合晚報╱林進修】 2008.11.30 02:39 pm

X光影像檢查下，卡在食道的硬幣清晰可見。 照片/林榆森、李政鴻醫師提供                                               導尿管又多了一項新用途，除了可幫尿不出來的得以「一洩千里」，也可從嘴巴進去，掏出卡在食道的硬幣，解除兒童異物吞食後的痛苦。 想出這個點子的是羅東博愛醫院小兒科主治醫師林榆森、李政鴻及花蓮慈濟醫院小兒科主治醫師朱家祥等人。李政鴻在台灣兒科醫學會學術演講會報告時，不少與會小兒科醫師都覺不可思議，連李政鴻也自覺確實有點「天才」。 李政鴻表示，小孩子貪玩，只要拿到手的東西，往往就往嘴巴送，不慎吞食異物也成了醫院急診室常見的狀況。根據統計，硬幣是兒童最常吞食的異物，佔49%，其次是魚骨頭，佔29%，其他還有鈕釦、電池、小燈泡及塑膠製的BB彈等，五花八門，無奇不有。他們這幾年就接到5例吞下硬幣個案。 這些小孩子，從一歲半到九歲不等，一男四女，他們把硬幣含在嘴巴裡嬉戲，一個不小心，硬幣就順勢滑進去並卡在食道裡，上下不得，當場嚇得號啕大哭。 李政鴻表示，病童送到醫院急診室後，標準醫療程序是透過消化道內視鏡把異物夾出，但部分醫院沒有消化道內視鏡。李政鴻說，他們就碰到這種狀況，只好動動腦筋，最後把腦筋動到導尿管上面。 首先，他們把導尿管的前端從嘴巴置入，滑進食道，並穿到硬幣下方。接下來，充氣把前端脹大成圓球形，牢牢將硬幣「托」在上面，再慢慢往上拉，順勢把硬幣拉出來。從這五名小孩子食道中，他們取出過一個十塊錢、四個一塊硬幣；其中的一枚硬幣，還黏著一坨綠色的口香糖，不難想像那個小孩子有多皮了。 李政鴻表示，利用導尿管從食道中取出硬幣，雖有點異想天開，也有點搞笑，卻是很管用的方法，不僅效率高，且不用使用鎮靜劑。取出硬幣後，小孩子隨時可出院。醫師說，但最重要的仍是家長要注意勿讓小孩誤吞異物。 【2008/11/30 聯合晚報】@ http://udn.com/

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