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2008-12-05 16:49:38 | 人氣12| 回應1 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】致命感冒危機 深頸部感染

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【生活健康你我他】致命感冒危機 深頸部感染
文/李立昂

天氣冷了,感冒變多了!絕大部份的上呼吸道感染都是可以靠身體的自然免疫力克服與恢復。然而,持續不癒的感冒,絕對要小心!因為可能已經出現感冒的併發症!常見的併發症包括了鼻竇炎、中耳炎、氣管炎,或是肺炎,但也可能引起有致命危機的深頸部感染。

王太太是一位平常身體健康的中年女性,偶爾會感冒一下,常常幾天就不藥而癒。所以健保卡的用量超少,常常自稱是「健康媽媽」!

這一天,王太太因為咳嗽、喉嚨痛與發高燒持續5天,而且越來越嚴重,痛到吃不下飯,脖子動不了,被家人送來急診。

醫師發現,王太太的喉嚨與頸部出現紅、腫、痛等蜂窩性組織炎的變化,口水吞不下,呼吸相當急促困難。抽血檢驗發現,白血球高達兩萬,並且出現了敗血症的可能跡象。

急診醫師連忙使用強效與廣效性的抗生素治療,並安排電腦斷層掃描檢查,確定診斷為「深頸部感染」。當醫師宣告「病危」時,王太太一家人情緒激動哭成一團。所幸,經接受耳鼻喉科醫師的緊急手術與住院治療後,王太太於兩週後,康復出院。

上述病例是醫學中心的急門診常常可以見到的急症:深頸部感染。這個疾病真的很危險,如果不接受及時且妥善的治療,病患甚至有發生死亡的危險。

以本院為例,今年下半年耳鼻喉部已經診治了20例以上的深頸部感染,約佔急診耳鼻喉科通知會診的10%。以50歲以上的年齡層居多;約6成患者有感冒不癒的情形;有兩成因為牙齒問題而併發頸部深層組織的細菌感染。

這些病人常常有糖尿病、高血壓或肝硬化等問題,全部都需要住院接受抗生素療法。其中,有7成需要以超音波引導抽吸引流,或外科手術做大範圍切開引流,平均需要21天以上的住院治療;有4例併發縱膈炎;有兩名病人去世。

最後,再次提醒大家,普通的感冒大多症狀輕微;如果有症狀持續加重,且出現呼吸、吞嚥困難,或高燒不退的情形,一定要留意有嚴重併發症的可能。

身體有慢性疾病且免疫力低的患者,不但發生深頸部感染的機會大、病程發展快,而且常常很危險!所以,一定不要避諱就醫,及時治療,才能控制病程。

(作者為林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師)

自由時報-971205
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台長: 落葉之楓

(悄悄話)
2010-05-18 00:02:12
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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