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骨刺≠椎間盤凸出 好發族群不一樣

【聯合報╱記者詹建富／台北報導】 2009.03.12 08:39 am

骨刺是什麼？許多國人搞不清楚，台大醫學院骨科教授韓毅雄強調，「骨刺」經常被誤用，它屬於脊椎骨的骨質增生，與椎間盤凸出完全是兩回事。 媒體報導「長期翹二郎腿，竟長6公分骨刺」，韓毅雄認為應該要解釋清楚，骨刺和椎間盤凸出是完全不同的疾病。他說，文書工作者，偶爾改變坐姿，翹一下二郎腿並無妨，「否則日本人經常跪坐或佛教人士盤腿而坐，豈不成為骨刺的好發對象？」 韓毅雄解釋，人體脊椎骨包含椎體、椎弓和椎間盤等構造，每一節相鄰的椎骨中間，都隔著椎間盤（也稱為椎間軟骨），每個椎間盤都有堅固的纖維外環，以及極富彈性、呈果凍狀的中心核，當椎間盤受到不當外力擠壓或扭轉，會造成椎間盤纖維外環突出，或因椎間盤破損使得內含果凍狀的中心核跑出來，這就是椎間盤凸出。 他說，由於人類軀幹活動主要集中在腰椎附近，因此椎間盤凸出多半集中在腰椎第4和第5節，以及腰椎下方的薦骨第一節，一旦凸出的椎間盤壓迫到附近的坐骨神經，就會引起坐骨神經痛。 至於骨刺，則是脊椎骨本身因老化、外傷、發炎或彼此磨擦，使得脊椎骨上緣或下緣出現鈣質沈澱或骨質增生，常好發於中老年人和勞動階級者。韓毅雄說，骨刺多屬良性且無自覺症狀，除非有壓迫到附近的神經，幾乎每100人才有1人因此感到疼痛難耐。 台北國泰醫院物理治療師簡文仁則表示，長期姿勢不正確，不論對脊椎骨邊緣或對椎間盤本身，都算是一種外力的壓迫，甚至它對肌肉、軟組織而言，也是一種拉扯，在日積月累之下，容易對脊椎和椎間盤產生潛在的傷害，因此若要避免上述傷害，唯有平常保持正確姿勢，就可遠離骨刺和椎間盤凸出的困擾。 資料來源／韓毅雄教授、簡文仁治療師 製表／詹建富 【2009/03/12 聯合報】@ http://udn.com/

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