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腰部肌肉僵硬，還牽連下肢走路疼痛，可能是骨刺作祟！台北市立聯合醫院中醫院區醫師楊素卿表示，中醫治療骨刺，包括可採取補肝腎、壯筋骨、袪風濕、活氣血等原則。門診中一名54歲的婦人，有天晨起發現腰部肌肉僵硬，久坐後站起腰部痠疼無力，某個角度會連及右下肢走路牽連疼痛，屬於典型的腰椎長骨刺問題。

中醫師楊素卿表示，這名婦人先經過西醫檢查，發現是腰椎長骨刺，先採用服用肌肉鬆弛劑及消炎藥，但後來出現胃部不適，前來求助中醫。臨床發現患者面色蒼白，眼瞼、指甲蒼白，皮膚易發蕁麻疹。脈沉滑細。經過詢問，婦人年近更年期，氣血虛弱，加上平常怕胖，飲食偏頗，米飯量攝取較少，排軟便。造成「痰濕阻滯型」影響經絡，引發病狀。治療時處方以十全大補湯加杜仲、淮牛膝、雞血藤燉排骨來大補氣血、養筋壯骨。並建議日常飲食應均衡，以健脾養胃。治療並結合針灸腎俞、命門、華陀夾脊、環跳穴等，幫助改善症狀。

楊醫師表示，其他辨證治療部分，針對「風寒濕邪侵襲型」，治療應袪風散寒、舒通經絡除痹，可用蠲痹湯加減。而「氣滯血瘀型」，治療應活血化瘀，疏通經絡，可用化瘀通痹湯加味。若為「氣血虛弱型」，可採益氣養血，通絡行痹，可用桂枝五物湯加減。而「肝腎陰虛型」，則應益精補腎，滋陰熄風，可用左歸丸加味。

骨刺問題常見於頸椎、腰椎、膝關節、腳跟，造成疼痛、無力。台北市立聯合醫院中醫院區醫師楊素卿表示，骨刺是指長時間重覆使用同一個關節，造成關節與關節間的軟骨摩擦失去水分、破壞彈性，兩旁便會產生新的骨質。最常發生骨刺是在活動頻繁的關節，如頸椎、腰椎、膝關節、跟骨等。常因風、寒、濕外邪侵加重症狀。

中醫師楊素卿表示，骨刺又稱「骨質增生」。中醫認為，骨刺常因風、寒、濕外邪侵犯人體，造成氣血不足，導致痰凝、血瘀阻滯、經絡不通引發疼痛。中醫強調肝主筋，腎主骨，肝腎充盈則筋骨強，關節滑利，運動靈活；年歲漸長，肝腎精氣漸虧、氣血不足致筋骨失養便會致病。頸椎骨刺常會造成手臂痠麻、沒力、疼痛。膝關節骨刺在使用膝關節時如上下樓梯、蹲跪等均會疼痛，晨起或久坐久站時也有僵硬感。日久會膝關節腫大、變形，大腿肌肉也會萎縮、無力。腰椎骨刺會造成腰臀部肌肉痠、麻、痛等。而足跟骨刺常見晨間下床無法採地，初走劇痛，走動幾下症狀才能減輕。

如何預防骨刺增生？ 正確姿勢、適當營養最重要

中醫師楊素卿表示，如果長期坐姿不正確或是站姿不良、甚至久坐、久站等，易導致出現腰椎骨刺。建議平常飲食可適當的補充鈣質與膠質。並建議體重勿過重，以免增加關節負擔。中老人應避免早上空腹及晚上吃大量水果。並建議儘量睡硬板床，不要睡在地上。

日常藥膳保健部分，醫師建議，可用杜仲、淮牛膝、桂枝各2錢，雞血藤、當歸各3錢，威靈仙1錢半、生地1錢、生薑3片、燉豬尾骨、米酒2匙，共煮成藥膳方服用。另外，可外用川芎粉10克，調純陳醋、凡士林。敷在疼痛部位，再貼上藥布固定。也有助於改善症狀。

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