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【生活健康你我他】蠶豆症男嬰 聞到樟腦丸味也發病
記者林相美／台北報導

蠶豆症患者不可接觸樟腦丸，嚴重的蠶豆症患者甚至連聞到樟腦丸的味道也可能發病。一名出生9天的男嬰因全身泛黃、臉色蒼白、呼吸快淺就診。當時男嬰的衣物及家屬身上都帶有濃濃的樟腦味，醫師研判是蠶豆症引發急性溶血，緊急以雙倍換血術搶救生命。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師林玉娟2月初收治這名男嬰。她說，新生兒蠶豆症篩檢需2至3週才能得知結果，男嬰剛出生時，家屬不知道他罹患蠶豆症，醫護人員依一般新生兒衛教程序，提醒不得讓嬰兒接觸樟腦丸，家屬也確實移除家中的樟腦丸，但男嬰仍病發。男嬰換血後病情穩定，但神經系統是否受損？須長期觀察。

林玉娟分析，男嬰家裡有固定式木製壁櫥，長期放置樟腦丸，其化學成分為揮發性高的?，可吸附於木頭壁櫥，雖然移除樟腦丸，但櫥內?含量仍高，家屬將母乳袋、男嬰的包巾均放在壁櫥，吸收?之後，透過皮膚進入男嬰體內。醫師建議移除壁櫥，並利用活性碳過濾空氣，若無法移除，也不要把接觸男嬰的衣物放進壁櫥。

林玉娟說，蠶豆症是遺傳性疾病，患者的紅血球缺乏酵素，抗氧化能力差，若接觸化學物質、藥物、感染，紅血球會破裂崩解，造成貧血；新生兒的肝臟功能不成熟，急性溶血造成大量間接型膽色素沉積；最嚴重會造成中樞神經病變。

林玉娟指出，台灣蠶豆症發生率為3％，患者應避免吃蠶豆，衣櫃及廁所裡不可使用樟腦丸，受傷不要使用紫藥水，不可自行服用成藥，必須告知醫師、藥師病史。

自由時報-980410
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