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【生活健康你我他】常搬重物便秘疝氣高危險群

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【生活健康你我他】常搬重物便秘疝氣高危險群
2009年12月16日蘋果日報
成年人疝氣多半是因腹部老化後又過度使用腹部的力量，而使腸子從腹股溝等較脆弱的地方膨出。一名30歲女性按摩師，因長期錯誤施力，造成腹部用力過度，結果腸子膨出造成疝氣，經手術後已恢復健康，不過收治病例的雙和醫院泌尿科醫師吳佳璋提醒，經常搬重物者、習慣性便秘、久咳不癒、攝護腺肥大等族群，都是發生疝氣的高危險群，覺得陰部不適或有膨出物時，應盡早就醫。報導╱楊琇雯　攝影╱葉仁傑

疝氣是形容腸子從腹壁的脆弱處被擠出，較常見的地方是腹股溝，治療上用手推回去後還需視情況修補有破洞的地方，並檢查另一側，因為臨床上有1到2成的患者是雙側都會發生，但不一定兩邊都會同時有症狀出現。至於疝氣的另一常見族群為幼童，多是因為先天結構異常，手術即可復原。成年人疝氣較常見於男性，男與女的好發比例約為10比1，與身體構造和腹壁肌肉老化有關，多做腹部運動無法降低發生率，只能盡量減少腹壓升高的情況，例如避免長期搬重物、或長期用力咳嗽等。

先了解

疝氣發生示意圖

當腹壓增加時，下腹部的腸子會從腹部較脆弱或原本就有破損的地方膨出，從體外用手壓一下，可能會聽到「咕溜」一聲，王佳璋醫師提醒，這可能就是疝氣了。男性患者腸子多半會掉入陰囊中，所以疼痛難耐、外觀鼓大；女性則是在恥骨附近會摸到膨出物。
圖片來源 http://www.jjmt.com.tw/hernia/images/intorp01.jpg

施力錯誤女性也可能發生
疝氣在成年女性族群中並不常見，但吳佳璋醫師近日收治一名30歲女性患者，因從事指壓美容業，長期使用錯誤的力道幫客人按摩，導致腸子膨出發生疝氣，經過治療後雖已恢復健康，但吳佳璋醫師提醒，腹部組織雖在50歲過後才較可能有老化情況而發生疝氣，但年輕時若錯誤使力或長期腹腔壓力過大，例如因抽菸導致長期慢性咳嗽，就要小心提早發生。

要小心
疝氣好發4大危險因子

常搬重物

有些搬家業者或搬貨員，因經常使用腹部力量，所以疝氣發生機率比較高。

長期便秘

便秘患者在解便時，腹腔壓力非常高，易造成腸子滑出而引發疝氣。

慢性咳嗽

因經常抽菸導致慢性咳嗽，或有其他肺部疾病而終年咳嗽的人，腹腔壓力在咳嗽時會升高，就可能壓迫腸子造成疝氣。

攝護腺肥大

男性50歲後可能會攝護腺肥大，壓迫尿道後造成解尿困難，為使尿流順暢，腹壓會上升，同時增加罹患疝氣的機會。

治療與預防

腹腔鏡術傷口迷你

人工腹膜搭配腹腔鏡手術，可減低疝氣復發率。
治療疝氣是先將膨出的小腸推回原處，再手術修補腹壁組織，可在小腸和腹壁間放一片人工腹膜罩住部分小腸，增加腹壁強度，減少再次發生的機率。利用腹腔鏡手術修補，傷口僅0.5到1公分。術後3周到1個月內忌搬重物，也須減少腹壓增加，如不用力咳嗽等。