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男腰痛至腳背 帶狀疱疹作怪
誤為坐骨神經痛 猛貼藥膏 「免疫力變差警訊」
2010年01月19日蘋果日報

 

 

男子左腰、臀、腿及腳背疼痛，以為是坐骨神經痛，還長水泡（圖），原是帶狀疱疹引起。賴伯亮提供

【高麗玲╱台北報導】一名四十多歲男性從左腰一路痛到腳背，原以為是坐骨神經痛，貼了一大堆痠痛藥膏，未料疼痛沒改善還長出水泡，痛到他無法走路，才坐輪椅就醫，檢查發現竟是長帶狀疱疹所致。醫師提醒，每年過年前，大人常因工作繁忙、小孩放寒假熬夜打電玩，導致免疫力下降導致帶狀疱疹發作。

潛藏病因
日前接獲病例的林口長庚醫院骨科主治醫師賴伯亮說，男子左腰、臀、大腿、腳背疼痛，腳背已翹不起來，他自認是坐骨神經痛，從左腰到腳背貼了滿滿藥膏，皮膚長出水泡，他還以為是藥膏引發過敏，想不到三天後已痛到無法走路，坐著輪椅來門診，一進門就要求馬上開刀。

腰部以下發疹少見
賴伯亮檢查發現，男子有椎間盤突出，原以為因此引發疼痛，打算手術前又留意到男子皮膚長水泡，警覺可能是帶狀疱疹發作，進一步檢查才確認病因。賴伯亮說，帶狀疱疹是藏在神經結的水痘病毒，在免疫力下降時引起疱疹，若此時動刀，神經易受損，風險性高。
台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳說，帶狀疱疹好發在胸、腰、頭等部位，腰部以下較少見，他門診常發現，有些患者腰、背出現帶狀疱疹並伴隨神經痛時，還以為是坐骨神經痛，接受拔罐、針灸治療，但疼痛遲未改善。

熬夜壓力大易發病
蔡呈芳說，帶狀疱疹有可能疼痛一百天後才起水泡，未起水泡前很難辨別，易當成其他疾病治療。帶狀疱疹雖無季節性，但他門診發現每年過年前，上班族趕工壓力大、家庭主婦忙大掃除、小孩放寒假熬夜打電玩易使免疫力下降，帶狀疱疹發作患者大增。
蔡呈芳提醒，醫學研究發現，長過帶狀疱疹的女性，多年後罹癌機會比沒長過者高，可能是免疫力變差導致，應留意長帶狀疱疹即是免疫力變差的警訊。

帶狀疱疹小檔案
◎原因：藏在神經結的水痘病毒，免疫力下降時引起疹。
◎症狀：皮膚出現紅斑，之後起水泡、乾掉、潰瘍等，通常發作5~7天開始起水泡，但也可能到100天時才長水泡，另伴隨神經痛。
◎好發：最常見的是胸、腰、頭等部位，腿也可能長。
◎併發：可能造成脊椎、大腦、肺等部位發炎，導致下肢無力、大小便失禁、肺炎等。
◎治療：病程約2個月，多數人即使不治療，也會自行痊癒，現可服藥治療，能減少水泡量及縮短病程。
※資料來源：蔡呈芳醫師

引用：http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32242814/IssueID/20100119