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壓力？疾病？ 掉髮真惱人
文／周彥吉

掉髮是相當令人困擾的問題，造成掉髮的原因也非常多，除了壓力或睡眠不足外，有些是頭髮或頭皮本身的疾病造成的掉髮。以下將一些常見的局部掉髮原因介紹如下。

●圓禿

就是俗稱的鬼剃頭，有些病患會經歷一個對心理造成壓力的事件後，突然發生掉髮，有少部分病患會合併有甲狀腺的問題。不過基本上，圓禿是一個免疫的疾病，其成因是因為身體的免疫細胞攻擊頭皮的毛囊導致頭髮的掉落。

圓禿的特色是掉髮區域的所有頭髮都掉光，偶爾會殘留幾根沒有黑色素的白頭髮，可能是因為白頭髮的毛囊缺乏黑色素，較不會被免疫細胞破壞。

●頭癬

頭癬的原因是因為黴菌感染，較常發生於小朋友，跟衛生習慣及環境有關。頭癬落髮的部位不一定會發炎，掉髮的原因是因為髮幹被黴菌寄生破壞而變得脆弱易斷，所以落髮會斷在髮幹處，而在頭皮留下殘餘的小黑點。此外，掉髮的區域通常還是會有一些正常的頭髮，這些是和圓禿不同的地方。

●拔毛癖

常見於青少年，原因是因壓力或心理因素，導致習慣性去拔頭髮，而造成掉髮。由於是外力因素造成的髮幹斷裂，所以頭髮斷裂處長短不一，參差不齊。

拔毛癖的患者通常是由家人陪同就醫，本身不一定會承認有拔頭髮的習慣，通常需要暗中觀察及排解心理的問題，以得到改善。

（作者為台北市芯悅皮膚科診所院長）

自由時報-20110805