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新式放射線治療方式，治療攝護腺癌時，可降低陰莖勃起神經傷害，相較傳統手術可降低5成陽萎併發症。沈能元攝

攝護腺癌放療 減少不舉 較傳統手術佳

 

但健保不給付自費須20多萬元

【沈能元╱台北報導/99年08月07日蘋果日報】傳統治療攝護腺癌的外科手術，因會傷及勃起神經，患者術後幾乎難逃陽痿的命運，醫界近來則引進放射線治療攝護腺癌治療法，可將術後陽痿比率，減少約五成，但此療法僅限於尚未轉移的攝護腺癌患者，且健保不給付相關費用，患者約須自費20多萬元。

台北市立萬芳醫院昨舉辦放射線治療攝護腺癌記者會，該院泌尿科主治醫師溫玉清表示，傳統攝護腺癌手術是直接切除攝護腺，幾乎都會傷及勃起神經，讓患者保了命，卻可能面臨陽痿的副作用，之後雖有保留神經的外科手術，雖可降低陽痿後果，但仍約有6至9成患者，術後會不舉，讓不少患者在手術前，再三猶豫。

僅適未轉移者

溫玉清說，現治療攝護腺癌的最新趨勢是放射線治療，以影像導引放射腺集中破壞攝護腺上的癌細胞，可大幅降低傷及勃起神經的情況，該療程約一周，當中須進行5至7次放射線治療，每次耗時約1個半小時，2周後再回院進行追蹤。癌細胞尚未轉移的患者，經此治療後，約9成其體內攝護腺特異抗原等罹癌指標都會下降，達到治療目的，而陽痿比率更可降至約5成。
溫玉清說，放射線治療不適用於癌細胞已轉移的晚期攝護腺癌患者，因此時癌細胞已轉移至骨頭等其他部位，單靠放射線治療成效不佳，且此治療約須自費20多萬元。

建議每年健檢

書田診所泌尿科主任洪峻澤說，以放射線治療攝護腺癌，確可降低傷及勃起神經的情況，但須使用手術或放射治療，還是要視患者病情嚴重度而定；且預防勝於治療，建議50歲以上男性，每年做1次肛門指診、抽血檢查攝護腺特異抗原等健檢

攝護腺癌防治注意事項

．50歲以上男性，每年應做1次攝護腺特異抗原檢測及肛門指診，有攝護腺腫瘤家族史者，定期檢查時間應提早至45歲
．過量脂肪易促成細胞變異，許多患者在發病前，都有愛吃肉、不愛吃蔬果的飲食習慣，宜減少高脂食物攝取
．做過攝護腺肥大術者，仍可能發生攝護腺癌，需定期健檢
．避免吃壯陽藥物，以免刺激雄性素增生，誘發攝護腺癌
資料來源：溫玉清醫師、洪峻澤醫師、《蘋果》資料室

 

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