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漫談產後掉髮 —                           台北長庚醫院皮膚科主治醫師 蔡仁雨

產後掉髮是很多產婦經常困擾的問題之一，產後掉髮持續時間不會超過六個月，不過有時候會延長到一年左右，病人常抱怨每天大量脫髮，擔心頭髮會全部掉光，事實上，產後掉髮是屬於典型的休止期禿髮，頭髮會一下子掉很多，但不會全部掉光。

毛囊的生長週期
每一根頭髮是由毛囊最深層的毛囊基質製造，正在製造頭髮的毛囊稱為生長期毛囊，約三年後會進入休止期，約三個月後會重新進入生長期，開始製造頭髮。由生長期進入休止期中間有一段過渡時間，約三個禮拜稱為退化期。生長期→退化期→休止期→生長期……如此週而復始，直到此毛囊的生命結束，例如老化、遺傳、外傷等因素。

休止期禿髮不必擔心
在正常情況下，整個頭皮約有六分之一到十分之一的毛囊是處於休止期，所以，一天掉個一百到一百五十根頭髮算是正常的。如果突然間有大量毛囊進入休息狀態，臨床上便會發現大量毛髮脫落，此種現象稱為休止期禿髮。

產後禿髮是屬於休止期禿髮，因此一般來說不會太嚴重，只是休止期毛囊增加，因此生長的頭髮較少，不需任何的治療，只要時間一到，頭髮自然會長出來。不過很多人還是不相信醫師的話，輕信一些誇張不實的生髮廣告，白白浪費一些冤枉錢來治療這種原本就會好的症狀。

產後禿髮的原因 ---

大部分學者認為產婦在懷孕時期，血液中高濃度的動情激素，會延長生長期毛囊的壽命，因此當生產後循環中動情激素驟減下，大量的生長期毛囊會進入休止期而造成大量掉髮，根據報告，此種休止期毛囊可高達65％，亦即嚴重時可以掉到2/3左右。

另一種解釋為產婦在懷孕早期，由於壓力會有一波休止期掉髮，之後在懷孕中後期出現較多的生長期毛囊，生產後有較高比例的毛囊進入休止期，產生掉髮現象。此外，生產所造成的壓力、出血及內分泌的變化等因素，皆可能使較多的生長期毛囊進入休息狀態，而產生休止期禿髮。

如果在懷孕過程有蛋白質缺乏，必須脂肪的缺乏或缺鐵性貧血皆會造成掉髮現象。另外，未懷孕婦女在服用避孕藥期間，停止使用後亦有可能產生掉髮情形。

總之，產婦掉髮無論是懷孕早期或生產後，皆屬於暫時性的休止期禿髮，只要經過醫師確認不需任何治療便可痊癒，就不要擔心頭髮或掉光，否則自己給自己壓力，只會加重掉髮的程度。 

 (節錄自育兒生活雜誌)  

以下資料擷取自奇摩知識+

頭皮護理的10個小祕訣

產後掉髮雖然是正常生理現象，而且會隨著時間好轉，不過，這的確是個惱人的問題，它可能讓許多媽咪們因擔心年華老去而心情不佳。所以，既然前面了解了有關產後掉髮的成因，那麼護髮的要訣也要仔細的做好筆記喔！以下提供的一些方法可以改善這段期間內頭髮的含量，保有原來的青春美麗。

※祕訣一：選對洗髮精
選用滋養型的洗髮精可以保護髮絲，讓頭髮不會糾結毛躁，並在洗髮後加上潤絲精使頭髮較柔順好梳理，也能改善每次洗髮就掉一大搓頭髮的情形。

※祕訣二：洗髮方式
每週洗髮次數則取決於個人的髮質，但仍建議儘量減少洗頭的次數，並且在洗頭時動作要輕柔，用指腹輕輕按摩頭皮即可，千萬不要大力搔抓，以免將原本就處於休止期的頭髮拉下。

※祕訣三：溫水洗頭
沖洗頭髮時不能使用太強的水柱，只需用水輕輕地順著頭髮生長的方向沖洗即可。水溫則以溫水為佳，輔以按摩，因其能促進頭皮的血液循環穩固毛根。

※祕訣四：吹頭髮的方式
吹頭髮前可以先用乾毛巾拍乾，避免長時間的吹整，也可以擦上含水解蛋白的護髮乳來作防護。吹風機的溫度不要太高，以免造成毛鱗片的損傷，而使得頭髮變得脆弱易斷。

※祕訣五：梳頭髮的技巧
梳頭髮時應選用寬齒梳，先從髮尾處梳起，另一手握住頭髮中段固定上端，如此才不易將頭髮扯下。綁頭髮時也不要太用力，以免因外力而加速頭髮的脫落。

※祕訣六：身心愉快
保持心情愉快、睡眠充足也是維持頭髮健康的好方法。當然，維持身體健康以及不要過度勞累是很重要的！

※祕訣七：注意飲食均衡
6大營養素都要攝取，尤其是動物性蛋白質(如牛肉、豬肉、魚肉)極為重要，因其與頭髮的角質形成有關，另外維他命A(魚肝油、黃綠色蔬菜、紅蘿蔔、動物內臟)或維他命H(豆類、榖類、肝臟)不足也會使頭髮變得脆弱。

※祕訣八：染燙等一等
建議在生產完後的6個月內儘量少在頭髮上做太大的改變，因此時的頭髮仍屬易脫落之時期，染燙髮的藥水本身或是上捲子時的力道太強，很容易就會將頭髮扯下。

※祕訣九：季節交替的保養
冬季節交替，氣溫及空氣中的濕度改變較為劇烈，容易破壞頭皮的平衡狀態，頭皮也會因此變得敏感脆弱，而讓頭皮感到搔癢、緊繃乾燥，或長出像痘痘一樣的紅疹子，甚至產生頭皮屑。所以在季節交替時，要特別注意頭皮的日常清潔護理。

※祕訣十：適度的頭皮按摩
幫助頭皮做SPA，可以使毛囊吸收到精油的養份，達到活化組織、血液循環佳的功用。