厌食症(nervosa)就是由于怕胖而过于节食,造成体重下降,营养不良的一种心理障碍性疾病。约95%的女性,常在青少年时期就有类似的性格倾向。神经厌食症就基本的症状就是厌食,食欲极度缺乏,身体消瘦。这种症状,主要跟心理因素有关,并不是消化系统器质性疾病引起的。
心理因素与神经厌食有很大的关系。青春期女性,特别是少女追求苗条体型,唯恐长胖,因此有意节食,造成食欲减退,并逐步发展到厌食程度。此外,急性精神创伤和精神持续抑郁,都有可能在一定条件下导致此事发生。精神性厌食的患者多不愿接受治疗,所以约有10%~20%的人早亡,死亡原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为。
患有厌食症的人多性格内向,敏感,多疑,偏激,情绪不稳定,无端地挑剔和喜好。他们大多有家庭环境造成的影响,如父母对孩子管教过严,过分最求完美;孩子对父母过分依赖;从小受虐待,单亲家庭等。这样的孩子易偏激,很敏感,心理承受压力差。
有些厌食症的人,偶尔也会感到食欲好,但吃了几口就会觉得胃部饱涨不适而终止进食,或者干脆见到食物就不想吃。如果强迫进食,常有发恶性呕吐;一些患者甚至千方百计以诱导“一吐为快”。除厌食以外,患者还可能有其他精神官能症的症状,如上腹饱涨不适,不能解释的疲劳,性欲低和失眠等。
由于长期过度节食,造成营养不良,因而影响生理变化,包括月经失调,甚至停经等。一般常见的症状包括:皮肤变得粗糙干裂,柔毛出现,体温下降,心跳缓慢,身体衰弱,脱水,脸色苍白,精神无法集中,甚至感到焦虑或者忧郁,心脏功能变差,甚至还会晕倒。同时,由于患者体内缺乏脂肪,容易畏寒,严重的会导致心脏衰歇,甚至死亡。
其实,医学上有一个“理想体重”【(按厘米计得身高-70×0.6)】(千克),其值加减5的范围都是标注体重,超过理想体重的20%就是肥胖,而苗条则没有标准。
根据下面7个方面的征兆,判断是否有“厌食倾向”或患了“厌食症”。
- 对身体和体重过分重视,对肥胖极端恐惧,有很强的减轻体重欲望。减肥成为一种习惯,就算体重已经过轻,仍然在减肥。
- 吃得很少或只喝饮料,强迫自己少进食,过度运动,服用泻药及利尿剂,自我催吐等。
- 短期内体重急遽减轻,降至标准体重的85%~75%以下。
- 通常仍维持正常的作息活动,并且否认饥饿及疲倦虚弱。
- 有时亦出现贪食情况,即间或短期内吃下大量食物,然后用种种激烈的方法,把食物排出体外。长期下来造成肠胃功能衰竭,一吃就吐,无法进食。
- 低血压,心脏减慢,掉发,骨质疏松,指甲脆弱,脸色苍白或蜡黄,畏寒,体质极差。
- 出现月经失调或暂停。
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