為什麼是「5年生存率」,而不是1年或3年?
臨床上通常用"5年生存率"來評估腫瘤治療的長期療效有其一定的科學性,主要是由於大多數腫瘤經過綜合治療后,部分患者會出現復發轉移或者耐葯進展甚至死亡。 對於可通過根治性手術切除的腫瘤,約80%的復發或轉移事件發生在根治性手術后3年內,另有約10%左右發生在根治術后5年內,如果根治術后5年都沒有出現復發轉移,再次復發的風險和幾率就很低了,可以認為是臨床治癒(但不代表完全沒有復發風險)。
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因此,常用5年生存率來評估腫瘤治療的療效,也便於比較不同國家地區之間治療療效差異。 實際上,這裡的5年生存率包括了5年內不管是否復發轉移但存留期均超過5年的患者人群(無瘤生存或帶瘤生存)。 此外,臨床上也常用3年無病生存率來評估治療療效,是指術后3年內沒有出現復發轉移且仍生存的患者比例,因為大多數的復發轉移是在3年內發生。
越早期發現的腫瘤,根治性手術切除后5年生存率越高。 例如結直腸癌,I期結直腸癌的5年生存率是90%左右,II期結直腸癌的5年生存率約70%,III期結直腸癌的5年生存率約50%。 而對於晚期腫瘤,部分惡性程度高、治療效果差的腫瘤,可能5年生存率為0。
確診后的5年內,疾病是如何發展的?
確診腫瘤后,不同的分期,治療手段和後續疾病的發展不同。LOVEGRA 女性偉哥 德國必邦 老中醫補腎丸 保羅V8 德國黑螞蟻 迷暈噴霧 deep sleep
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對於最早期(I期)的腫瘤,例如肺癌或腸癌,大多是無明顯癥狀,而且往往是體檢發現的,這種情況下手術是首先治療手段,I期的肺癌和胃腸道腫瘤,均不需要後續化療,術后定期複查。
對於II-III期的腫瘤 ,在確診后,有些可以直接手術,術后行藥物輔助治療,有些需要先進行手術前的藥物治療或者放療,待腫瘤縮小后再行手術,術后再行鞏固治療。
不论是哪种情况,同样需要在5年之内,定期复查,防止复发,即使出现复发转移也能早发现早治疗。而对于初诊即为晚期不可手术的肿瘤,有部分患者是可以通过药物转化治疗,达到可手术的标准,同样有机会达到根治,例如肠癌肝转移,目前5年生存率达到30%-40%。另有一些患者则进入到药物长期的维持控制中,在兼顾患者生活质量的同时,控制肿瘤的发展,延长生存时间。
“5年内不复发”意味着什么?
“5年生存率”包括了确诊肿瘤后存活时间超过5年的无瘤生存患者和带瘤生存患者;而“5年内不复发”或者叫5年无病生存率是指术后5年内没有出现复发且仍存活患者的比例,这部分患者很大程度上是达到了临床治愈。
在临床中,医生提到5年生存率,并不是指得了这个病只能活5年,而是生存时间能超过5年的概率,5年生存率越高,说明该疾病治疗效果越好;而5年内不复发既体现了治疗的效果,也反映了肿瘤本身的生物学行为恶性度并不是那么高,治愈率较高。加拿大VIMAX增大丸 Wenick man 陰莖增大膠囊 美國VVK 增大丸 MAXMAN增大丸 泰馬增強丸 泰國馬力 泰坦凝膠 TITAN GEL 的確勁軟膏 威而鋼 犀利士 美國黑金 2H2D持久液 紅金偉哥 德國金剛持久液
最后提醒大家,“临床治愈”阶段,肿瘤细胞仍然可能存在。有复发可能,并不能称作“完全治愈”。虽然患者不需要长期服药,但也不是高枕无忧。必须定期复查,防止复发!
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