可能有很多人聽說過,高血壓有繼發性和原發性之分。 那麼,年紀輕輕就發生的高血壓,是屬於哪種高血壓呢? 你能分清嗎?
一個患者在網上諮詢,說他20歲就發現高血壓,平時飲食注意,作息規律,問是怎麼回事。 下面就說說這個問題。奇力片 韓國奇力片 奇力片評價 奇力片功效 奇力片哪裡買 奇力片成分 奇力片dcard 奇力片吃法 奇力片哪里買 奇力片ptt 奇力片副作用 奇力片正品 奇力片購買 奇力片價錢 奇力片官網 奇力片臺灣購買 奇力片是什麼 小禎代言奇力片
血壓≥140mmHg/90mmHg就稱高血壓,意思是,無論是收縮壓還是舒張壓,只要有一個大於或等於這個數值就算是高血壓,比如140/80mmHg和130/90mmHg都是高血壓。 一般來說,高血壓中年以後才發生,他小小年紀發生的高血壓,很可能是繼發性高血壓。
那什麼是繼發性高血壓? 繼發性高血壓和原發性高血壓有什麼不同?
繼發性高血壓是由某些疾病引起
繼發性高血壓是某些疾病引起的高血壓,常見的疾病有腎臟疾病、腎血管疾病、腎上腺疾病等,高血壓是這些疾病的癥狀。 繼發性高血壓約占高血壓人群的20%。
腎實質性高血壓
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先有腎臟病變,后出現高血壓,是最常見的繼發性高血壓。 常見的腎臟病有急、慢性腎小球腎炎,多囊腎,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,痛風性腎病,梗阻性腎病,慢性腎盂腎炎,以及各種原因引起的腎衰竭等。
患者大多青少年發病,除有高血壓外,還有蛋白尿、血尿、血肌酐升高、腎臟縮小等。 腎病導致的高血壓,血壓非常高,而且波動大,藥物難以控制,嚴重者出現惡性高血壓。
腎血管性高血壓
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腎動脈狹窄導致腎缺血,刺激腎臟分泌腎素,引起高血壓及腎功能減退。 目前,動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄是最常見的病因,約佔腎動脈狹窄的70%,多見於老年人;年輕人腎動脈狹窄的常見原因為大動脈炎及纖維肌性發育不良。
患者血壓非常高,而且波動大,藥物難以控制。 除了血壓高外,患腎一般萎縮。 年輕人的另一個腎臟往往代償性增大,血肌酐正常,一般無蛋白尿和血尿;而老年人的對側腎臟大小正常或者略縮小,血肌酐升高,蛋白尿和血尿可有可無。
原發性醛固酮增多症(原醛症)
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腎上腺發生腺瘤、增生甚至腺癌使腎上腺分泌過多的醛固酮,後者導致水鈉瀦留、高血壓和低血鉀等。 這也是年輕人常見的高血壓原因,高血壓伴低血鉀是其主要特點。 低血鉀會出現全身乏力和心臟早搏,但許多患者長期低血鉀可不出現明顯癥狀。 典型病例腎上腺檢查可見腫物或增大,化驗血醛固酮升高,醛固酮/腎素≥30可診斷。
嗜铬细胞瘤
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嗜铬细胞主要分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等收缩血管的物质,嗜铬细胞瘤过度分泌这些物质就会引起高血压。嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺,其他部位也可以发生。
这种疾病多见于年轻人,有些患者平时血压不太高,但在体位突然改变、情绪激动、剧烈运动、咳嗽及大小便等情况时,血压会突然升高,同时伴有心悸、气短、头痛、面色苍白、大量出汗、视力模糊等,严重者可出现脑溢血或肺水肿等高血压危象。
其他
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焦虑症、呼吸睡眠暂停综合征、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等疾病也都可以引起高血压。
原发性高血压与遗传关系大
不是因为上述疾病引起,没有发现导致血压升高的确切原因的高血压称原发性高血压。一般来说,如果不特指,说高血压指的就是原发性高血压。
尽管原发性高血压不是某些疾病引起,但也有相应的发病原因,比如遗传、钠摄入多、长期大量饮酒、肥胖、作息不规律等,其中遗传很重要。
首次发现高血压应全面检查
一般来说,继发性高血压比原发性高血压发病时间早,血压更高,更难控制,更易发生心脑肾并发症。韓國奇力片官網 韓國奇力評價 韓國口服犀利士 kellett films評價 韓國奇力片效果 韓國奇力片成分 韓國奇力片副作用
目前临床上常用的降压药有六类:普利类、沙坦类、地平类、利尿剂、β受体阻断剂和α受体阻断剂。其中,前5类为一线降压药。继发性高血压的治疗,应首先治疗原发病,同时要针对原发病选择使用降压药。比如,肾性高血压首选普利类或者沙坦类降压药;原发性醛固酮增多症首选螺内酯;嗜铬细胞瘤首选α受体阻断剂;焦虑症首选β受体阻断剂等。除此之外,还要联合使用其他的降压药。
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