前幾天收到的一封電子信件，內容讓我頗有感觸：
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臨終
成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因，堅持要求醫師使出「十八般武藝」，繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。
她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。
趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後，清楚交代後事，然後安心地接受治療。
四年後，癌症復發，並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書，並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她，只需安心念佛，送她上西方極樂世界。
沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣，否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救」，經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。
另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命，七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。
然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，子女擔心被鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面，硬是要求醫師救到底。
趙可式說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管子，護士只好綁住他的雙手，他又用腳踢表達心中的怨憤，由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙腳，結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。
最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚，老人轉頭閉眼，硬是連看都不看，在無聲的抗議下，嚥下最後一口氣。
更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管子，讓他安息。
趙可式說，這種人間悲劇不是個案，全台各醫院每天都在上演。
有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散，她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為「三個孩子還小，不能沒有媽媽」。
當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。
她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血，嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也沾溼了枕巾，他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」
當他獲悉是急救的結果，心中大慟，連連捶胸哭 嚎說「我對不起妳！我對不起妳！」
趙可式說，她每次看到這種情形就感慨萬千，甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑，醫師往往宣布死亡不到一小時，屍臭就透出來了。
她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」：
病人方面不得善終；
家屬方面事後愧疚；
醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理；
社會方面，每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
這種惡質文化還要讓它存在多久，值得國人深思。
生離與死別
都是人生兩大傷心事
不捨
帶給雙方的只有傷心和遺憾
放手
是讓大家活得更好的作法
這篇文章任誰看了都想痛罵那些自私的家人
人無法選擇生，唯有死亡的方式可以由自己選擇
「死也要死的有尊嚴」
所以說
想要愛一個人
這個「愛」字真是直得深思有時
自以為是的「愛」
卻剛好是一種「害」
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這篇文章不禁想起去年父親第一次停止呼吸時，護士醫生們在病房裡拼命急救，一位護士出來要我們在病房外等不要看，那時已經茫然無所知根本就沒想到...
後來，被救起的父親毫無意識的躺在加護病房裡，那漫長的一個月，對父親、對身為親屬的我們，都是種煎熬。
醫生護士們偶偶暗示著別再急救了，因為缺氧太久，再加上他身體並不好。
直到後來一位醫生語重心腸的說，
簽下放棄急救對大家都好，他本身身體狀況就不好，又缺氧那麼久，要救一個人，不是只為了救他一口氣，而是要救所有的器官、整整一個人，為的是要讓他健康的活下去；
再者，急救很殘忍的，每急救一次，不說細胞會死掉多少，就說病人本身很可能因為急救而壓斷肋骨、更可能會插進內臟裡而導致更糟糕的結果；幸運的，一次就救回來了；那不幸的，又要受多少的苦？
隨著醫學的發達，植物人會愈來愈多，因為藥跟技術都變好了，本著道德，急救是一定，家屬因不捨又要求的話，即便再不忍心，還是會一而再、再而三的施行急救，很多病串都是因為這樣而只剩一個軀體活在人間．．．
那時，初聽到這樣的話，我仍是茫然，但開始思考，試著將心比心…..
後來一位同事告訴我，每急救一次，心臟就會死掉五分之一…..
望著躺在病床上、毫無意識、日漸衰竭的父親，每每抽痰的痛苦讓我們看不下去；
看著家人們受盡煎熬，憂心著萬一醒不來成了植物人時的生活要怎麼過……
我仍記得，
那時，我很冷靜而冷血的提出放棄急救，
而腦海中浮現的，都是父親初進醫院還好好時看到隔床幾乎是植物人的病患，他說要是活成那樣，還不如死死好…..
我不知道我這麼做到底對不對。
我只清清楚楚的記得，他已經不良於行時，渴望著外面的神情與背影....
想著他一身的病痛，那樣的苦……
將心比心，是我，也不願以這樣的狀態活下去，更何況已是植物人....
但是，我這麼做，到底，對不對？
終此一生，這仍是個沒有答案的煎熬。
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