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2005-05-24 12:46:14| 人氣313| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

缺鐵性貧血

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通論

貧 血 是 指 血 液 循 環 中 紅 血 球 的 數 目 低 於 正 常 值 , 或 紅 血 球 中 的 血 色 素 不 足 . 血 液 主 要 是 由 血 球 和 血 漿 兩 部 份 所 組 成 . 血 球 部 分 包 括 紅 血 球 ; 白 血 球 ; 和 血 小 板 . 血 球 佔 血 液 體 積 的 一 半 強 , 血 漿 佔 一 半 弱 . 血 色 素 是 紅 血 球 中 的 一 種 蛋 白 質 , 它 從 肺 部 攜 帶 氧 氣 , 然 後 釋 放 到 身 體 各 部 分 的 細 胞 . 在 嚴 重 的 缺 鐵 性 貧 血 中 , 紅 血 球 會 比 正 常 的 稍 小 , 且 所 含 的 血 色 素 亦 較 正 常 的 少 .

在 成 人 , 缺 鐵 性 貧 血 常 是 由 於 出 血 或 因 懷 孕 所 引 起 . 造 成 出 血 的 原 因 很 多 , 所 以 必 須 進 一 步 追 查 貧 血 的 原 因 . 偶 而 , 貧 血 亦 可 以 因 拉 肚 子 或 腸 胃 道 問 題 而 攝 取 鐵 質 不 夠 所 引 起 . 但 因 食 物 中 缺 鐵 而 引 起 貧 血 的 情 形 是 很 少 見 的 .

臨床症狀

當鐵質缺乏而尚未形成貧血之際,通常不會有臨床上之異常,若是缺鐵情形持續惡化影響紅血球製造而導致貧血與血氧的供應不足,此時會使人體細胞中的能量供應出現障礙,而產生疲倦、虛弱、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白等現象,並且缺乏體力,運動耐力降低、免疫力亦會下降。


有缺鐵性貧血問題的人,症狀與其他貧血問題類似,除了皮膚蒼白,動不動就容易心悸,呼吸困難,目眩及疲倦外,還有指甲會呈湯匙形並容易破裂,舌頭會變粗糙等特徵,同時還有無痛性舌炎(舌頭味蕾消失、呈現光滑狀)、口角炎、匙狀指角、吞嚥困難、異物僻(吃泥巴、漿糊等)。


治療:

除了補充鐵劑外,還要評估並矯正可能的潛在性病因。

1.口服硫酸亞鐵:是最常被使用且有效的鐵劑,一般需要治療三個月使血紅素恢復正常,再加上二個月來提高鐵質存量。

2.靜脈注射鐵劑:只通用於極少數對口服硫酸亞鐵效果不佳,或因其他病情必須接受全靜脈營養,及無法經口進食者。

3.輸血:除非是非常嚴重的貧血(血紅素小於 4-5g/dl)才考慮輸血。
(聽護理Tr.說過.血色素低於6g/dl時.就快翹辨子ㄌ.也難怪要輸血啦)



ps.血色素低於10g/dl時.就不能開刀.為什麼呢?我也不知......
想當初我測量時才6.7g/dl(正常女生是12~16g/dl)
也難怪那時醫生還很驚訝ㄉ看著我....(應該想說我怎麼還那麼勇健ㄅ)






台長: 小蛋
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