糖尿的治療篇 : 「水刀」治糖尿足防截肢快復原＠有緣居士

2009-10-19 20:05:12| 人氣142| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

糖尿的治療篇 : 「水刀」治糖尿足防截肢快復原

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本港一成人口患糖尿病，當中百分之九會併發糖尿足或糖尿手，若因感覺神經壞死，皮膚有損傷而不自知，令細菌有機可乘，隨時雙腳或手指不保，要截肢以防細菌蔓延。曾有糖尿病婦被暖水袋燙傷腳部生水泡，延誤求診導致要切腳保命。為加快病人皮膚潰瘍的康復進展，預防截肢，本港三年前引入「水刀」療法，以高壓水柱替病人清除壞死組織，避免傷害正常組織，現時已在部分公立醫院使用。

糖尿病肢體學會會長醫生指出，本港逾七十萬人患糖尿病，每四名六十五歲以上長者，就有一名患糖尿病，根據○五年數據，有百分之一點三人口死於糖尿病或其併發症。國際數據顯示，糖尿病會引起腎衰竭及血管病變等多種併發症，兩成一人會有眼疾，百分之四至十會有足部潰瘍，手部潰瘍個案亦逐漸湧現。

厚度最薄少於一毫米
葉永玉指，本港糖尿足的發病率約為百分之九，若以七十萬人患糖尿病計算，即當中逾六萬人有糖尿足。她指，糖尿病有年輕化趨勢，三十多歲的糖尿病患者已惡化至出現糖尿足或糖尿手，兩者均可導致嚴重細菌感染，其中糖尿手若蔓延至關節或骨骼，便需要切除受感染手指，「雖然大部分個案只係要切部分手指節，而不是成隻手，但都會影響病人活動能力。」

該會候任會長指出，傳統上醫生以手術剪刀或手術鉗切除病人皮膚潰瘍部位的壞死組織，但有可能同時切去健康的組織，為切割得更準確，本港約三年前引入「水刀」療法，用高壓的水柱去除傷口上的壞死組織，清除的組織厚度最薄可少於一毫米，「以前用手術器材都係人手操作，點切都切唔薄過一毫米。」水刀療法可集中清除細菌膜，保留健康組織，加快病人復原。

該會副會長指出，曾有老婦睡覺時使用暖水袋，不慎燙傷令腳部長出水泡，傷口打理不善導致要切除一隻腳。此外，義肢矯形師提醒糖尿病人應選用特製的鞋墊，以防足部受傷。

糖尿病日常足部護理
１. 每天用溫水及溫性肥皂洗腳，水溫不宜太冷或太熱

２. 洗腳時避免用毛刷擦腳，以免皮膚破損

３. 洗腳後用毛巾輕輕徹底抹乾，特別注意趾縫之間乾爽清潔

４. 每天小心檢查足部，腳底最好用鏡子輔助來看清楚

５. 如皮膚乾燥，清潔後必須塗上潤膚膏，特別留意腳跟部位

６. 如腳汗太多，切勿使用爽身粉，以防閉塞毛孔

７. 趾甲要定期修剪，須打平橫剪，不可修圓，以免造成傷口

８. 天氣寒冷時可穿羊毛褥保暖，切忌用暖水袋或坐近暖爐取暖

９. 不可自行切割厚繭或雞眼

10. 如足部有損傷，必須立即用消毒藥水洗傷口和蓋上紗布

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台長：有緣居士

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