突 如 其 來 的 胸 口 痛 ， 很 多 人 會 擔 心 是 心 臟 病 發 ， 但 心 臟 檢 查 結 果 無 異 樣 ， 令 人 疑 惑 不 已 。 有 物 理 治 療 師 指 ， 不 明 原 因 的 胸 痛 或 是 由 胸 椎 受 壓 引 發 ， 但 病 徵 容 易 與 心 臟 病 混 淆 ， 使 用 電 腦 姿 勢 錯 誤 的 白 領 及 有 寒 背 問 題 人 士 ， 都 容 易 出 現 胸 椎 受 壓 ， 曾 有 患 者 因 胸 椎 受 壓 ， 長 期 忍 受 胸 痛 及 腹 痛 之 苦 。
研 究 顯 示 因 胸 口 痛 求 診 的 病 人 中 ， 約 36% 人 的 痛 楚 是 由 骨 骼 問 題 引 發 ， 當 中 包 括 胸 椎 受 壓 。 註 冊 物 理 治 療 師 盧 志 毅 指 ， 不 少 人 會 將 胸 椎 受 壓 及 心 臟 病 的 胸 痛 混 淆 ， 前 者 除 胸 痛 外 ， 或 會 有 上 背 痛 ， 在 上 身 活 動 及 呼 吸 時 症 狀 會 加 重 。 胸 痛 程 度 一 般 屬 可 忍 受 的 低 至 中 級 ， 多 數 不 會 影 響 日 常 活 動 。 但 心 臟 病 發 的 胸 痛 多 屬 劇 痛 ， 甚 至 可 痛 至 昏 迷 ， 還 有 頭 暈 及 氣 喘 等 不 適 ， 運 動 或 體 力 活 動 時 症 狀 加 劇 。 不 少 胸 椎 受 壓 的 患 者 ， 接 受 過 多 種 心 臟 檢 查 後 ， 都 無 法 找 出 病 因 。
長 期 打 字 頭 向 前 傾
胸 椎 共 有 12 節 ， 通 常 第 三 及 四 節 最 易 出 事 。 盧 志 毅 表 示 ， 患 者 以 年 輕 及 中 年 文 職 人 員 為 主 ， 有 寒 背 問 題 的 人 較 易 病 發 ； 經 常 使 用 電 腦 的 白 領 ， 因 長 時 間 打 字 ， 頭 部 不 自 覺 向 前 傾 ， 容 易 引 發 胸 椎 受 壓 。 他 解 釋 胸 椎 出 現 僵 梗 或 是 過 鬆 ， 均 會 令 關 節 移 動 時 到 達 不 恰 當 位 置 ， 引 發 胸 椎 受 壓 。 而 胸 椎 受 壓 產 生 的 反 射 痛 位 在 胸 腹 部 份 ， 故 患 者 的 常 見 症 狀 為 不 明 原 因 的 胸 部 或 腹 部 痛 。
一 名 並 無 高 血 壓 及 心 臟 病 史 的 中 年 女 士 ， 三 個 月 前 突 然 出 現 胸 悶 及 胸 痛 症 狀 ， 不 適 情 況 在 晚 間 特 別 嚴 重 ， 向 私 家 醫 生 求 診 後 獲 轉 介 接 受 心 臟 檢 查 ， 但 心 電 圖 及 照 X 光 等 檢 查 結 果 均 正 常 ， 獲 處 方 消 炎 止 痛 藥 服 食 ， 但 排 期 到 公 立 醫 院 心 臟 科 診 治 卻 要 等 候 八 個 月 ， 等 候 期 間 因 精 神 緊 張 及 焦 慮 ， 間 中 要 服 食 止 痛 藥 及 安 眠 藥 才 能 入 睡 。 其 後 她 接 受 了 物 理 治 療 檢 查 ， 才 發 現 是 胸 椎 受 壓 ， 接 受 關 節 鬆 弛 運 動 及 治 療 後 ， 痛 楚 大 減 。
超 聲 波 治 療 助 消 炎
經 常 使 用 電 腦 的 人 可 多 做 腰 部 旋 轉 動 作 預 防 胸 椎 僵 梗 ， 盧 志 毅 建 議 每 使 用 電 腦 一 至 兩 小 時 ， 應 稍 作 休 息 及 做 一 些 頭 及 腰 部 的 伸 展 動 作 。 他 表 示 六 成 患 者 接 受 八 至 十 次 治 療 後 ， 胸 部 痛 楚 已 有 改 善 ， 每 次 約 五 分 鐘 的 超 聲 波 治 療 也 有 助 患 處 消 炎 及 消 腫 。
胸 椎 受 壓 與 心 臟 病 分 別
症 狀
胸 椎 受 壓 ： 胸 口 悶 痛 及 有 受 壓 感 覺 ， 有 時 會 出 現 上 背 痛
心 臟 病 ： 胸 口 痛 、 頭 暈 及 氣 喘 ， 胸 口 有 時 會 絞 痛 或 劇 痛
痛 處
胸 椎 受 壓 ： 胸 口 或 上 背
心 臟 病 ： 胸 口 、 下 顎 或 肩 頭
痛 楚 程 度
胸 椎 受 壓 ： 低 至 中 度 ， 一 般 不 影 響 日 常 生 活
心 臟 病 ： 高 程 度 ， 難 以 忍 受 ， 可 痛 至 昏 迷
症 狀 持 續
胸 椎 受 壓 ： 可 持 續 數 10 分 鐘 至 數 小 時
心 臟 病 ： 數 秒 至 數 分 鐘 ， 若 不 治 療 隨 時 死 亡
診 斷
胸 椎 受 壓 ： 脊 椎 檢 查 辨 別
心 臟 病 ： 聽 診 、 心 電 圖 及 抽 血 檢 查 等
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