嬰 兒 出 現 俗 稱 「 兔 唇 裂 顎 」 的 唇 顎 裂 這 種 先 天 性 疾 病 , 不 但 影 響 進 食 , 日 後 亦 會 影 響 說 話 能 力 。 聯 合 醫 院 去 年 九 月 引 入 「 術 前 鼻 及 牙 槽 塑 形 器 」 , 為 患 者 重 新 塑 造 唇 形 , 減 低 日 後 進 行 矯 形 手 術 的 難 度 , 加 上 鼻 形 矯 正 與 唇 裂 手 術 一 併 進 行 , 令 口 鼻 形 態 更 佳 , 也 可 改 善 患 者 說 話 鼻 音 過 重 的 情 況 。
現 時 本 港 每 七 百 名 新 生 嬰 兒 中 , 就 有 一 名 唇 顎 裂 患 者 , 即 每 年 約 有 一 百 個 新 症 , 由 於 這 種 缺 陷 可 在 孕 婦 懷 孕 十 八 至 廿 三 周 時 , 透 過 超 聲 波 檢 查 發 現 , 令 孕 婦 感 到 憂 慮 , 當 嬰 兒 出 生 後 , 吃 奶 也 有 困 難 , 影 響 嬰 兒 攝 取 營 養 。
聯 合 醫 院 婦 產 科 顧 問 醫 生 指 出 , 孕 婦 得 悉 胎 兒 出 現 唇 顎 裂 缺 陷 , 因 外 觀 有 異 , 會 受 到 重 大 打 擊 , 當 中 約 兩 成 孕 婦 選 擇 人 工 流 產 , 即 使 將 胎 兒 生 產 下 來 , 傳 統 的 修 補 唇 顎 裂 手 術 對 改 善 範 圍 寬 闊 的 上 唇 缺 損 存 在 困 難 , 也 不 能 避 免 手 術 前 鼻 孔 下 塌 引 致 鼻 孔 不 對 稱 或 「 人 中 」 位 置 較 闊 的 問 題 。
引 入 術 前 鼻 及 牙 槽 塑 形 器
聯 合 醫 院 外 科 顧 問 醫 生 表 示 , 新 引 入 的 「 術 前 鼻 及 牙 槽 塑 形 器 」 , 可 在 嬰 兒 出 生 後 , 按 照 嬰 兒 唇 顎 裂 情 況 製 造 塑 形 器 , 嬰 兒 佩 戴 約 三 個 月 , 以 固 定 上 顎 骨 和 鼻 孔 形 態 , 再 進 行 矯 形 手 術 , 手 術 後 仍 要 佩 戴 鼻 托 九 個 月 至 一 年 , 使 兩 邊 鼻 孔 對 稱 。
嬰 兒 每 二 至 四 周 須 因 感 顎 骨 形 狀 改 變 , 須 更 換 塑 形 器 , 直 至 三 個 月 大 時 進 行 修 補 手 術 , 若 嬰 兒 本 身 的 牙 床 骨 裂 開 , 須 在 九 歲 至 十 歲 時 , 再 進 行 一 次 修 補 手 術 。 廖 續 謂 , 傳 統 的 唇 顎 裂 手 術 有 機 會 使 約 一 成 半 嬰 兒 講 說 話 時 會 「 漏 氣 」 , 引 致 發 音 不 清 及 鼻 音 太 重 的 情 況 , 而 新 的 顎 裂 修 補 手 術 , 可 接 長 軟 顎 及 縮 小 顎 咽 門 , 避 免 說 話 「 漏 氣 」 及 發 音 不 正 確 的 情 況 。 聯 合 醫 院 引 入 這 種 新 治 療 方 法 以 來 , 已 有 五 名 嬰 兒 在 使 用 該 塑 形 器 後 接 受 修 補 手 術 , 醫 院 現 時 正 跟 進 他 們 的 康 復 情 況 。
孕 婦 在 懷 孕 期 間 發 現 胎 兒 出 現 先 天 缺 陷 也 會 感 到 晴 天 霹 靂 , 初 為 人 母 的 得 悉 兒 子 患 上 唇 顎 裂 表 示 很 震 驚 , 但 經 過 醫 護 人 員 輔 導 , 及 講 解 照 顧 這 類 嬰 兒 的 方 法 , 再 配 合 聯 合 醫 院 新 引 入 的 「 術 前 鼻 及 牙 槽 塑 形 器 」 , 經 過 兩 星 期 後 , 兒 子 吃 奶 速 度 加 快 , 不 再 擔 心 愛 兒 營 養 不 足 。
兒 子 因 顎 骨 裂 口 伸 延 至 喉 嚨 , 吃 奶 困 難 , 每 次 需 時 四 十 分 鐘 至 一 小 時 才 能 完 成 , 但 過 去 兩 周 佩 戴 新 的 塑 形 器 後 , 吃 奶 量 增 加 , 時 間 亦 縮 短 至 廿 分 鐘 , 照 顧 兒 子 也 較 容 易 。 現 時 兒 子 須 定 期 覆 診 , 直 至 五 月 可 進 行 修 補 手 術 。
學 懂 餵 奶 克 服 困 難
另 一 家 長 張 太 年 前 在 私 家 醫 院 誕 下 兒 子 , 同 樣 發 現 有 嚴 重 的 唇 顎 裂 , 吃 奶 出 現 困 難 , 上 顎 因 而 受 損 。 她 說 , 兒 子 不 肯 吃 奶 , 惟 有 用 針 筒 餵 奶 , 後 來 轉 往 聯 合 醫 院 接 受 傳 統 的 唇 顎 裂 修 補 手 術 期 間 , 經 醫 護 人 員 指 導 , 學 懂 餵 奶 方 法 , 使 她 克 服 照 顧 上 的 困 難 , 現 時 兒 子 已 滿 一 歲 , 正 佩 戴 鼻 托 , 固 定 鼻 孔 位 置 。