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2009-02-24 19:33:43| 人氣554| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

健康須知 : 新起搏器磁振驗身沒有怕

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香 港 現 時 有 多 達 一 萬 人 植 入 了 心 臟 起 搏 器 , 他 們 不 可 接 受 磁 力 共 振 檢 查 , 以 免 起 搏 器 受 磁 場 干 擾 而 運 作 失 常 , 甚 至 導 線 因 過 熱 而 燒 壞 心 臟 。 然 而 , 磁 力 共 振 是 目 前 頭 部 及 脊 椎 損 傷 的 最 佳 確 診 工 具 , 植 入 起 搏 器 的 病 人 被 迫 使 用 準 確 度 較 低 或 創 傷 性 較 大 的 檢 查 方 法 。 本 港 去 年 十 一 月 引 入 首 部 磁 振 兼 容 起 搏 器 , 至 今 已 有 七 名 病 人 使 用 , 但 價 格 比 傳 統 起 搏 器 昂 貴 一 萬 元 。

五 十 歲 的 梁 女 士 自 小 患 風 濕 性 心 臟 病 , 八 二 年 更 換 心 臟 二 尖 瓣 , 九 七 年 植 入 心 臟 起 搏 器 , 兩 年 前 再 修 補 三 尖 瓣 。 惟 她 廿 多 年 來 一 直 有 嚴 重 心 絞 痛 , 曾 經 痛 至 一 周 入 急 症 室 五 次 , 醫 生 曾 建 議 做 磁 力 共 振 了 解 病 因 , 但 當 知 道 她 植 入 了 起 搏 器 便 不 敢 冒 險 。 為 找 出 原 委 , 她 過 去 七 年 做 了 五 、 六 次 心 導 管 檢 查 , 始 診 斷 心 臟 血 管 痙 攣 , 「 如 果 做 磁 力 共 振 應 該 快 可 以 發 現 ! 」

香 港 心 臟 專 科 學 院 前 院 長 指 出 , 本 港 每 年 約 有 一 千 五 百 人 需 要 植 入 心 臟 起 搏 器 , 平 均 年 齡 六 十 歲 以 上 , 「 大 部 分 ( 病 人 ) 上 年 紀 , 好 多 都 有 其 他 病 ; 好 似 中 風 同 脊 椎 受 損 , 最 好 就 係 照 磁 力 共 振 。 」 他 估 計 約 五 成 至 七 成 半 植 入 起 搏 器 的 病 人 , 因 其 他 疾 病 而 需 要 做 磁 力 共 振 。 以 梁 女 士 為 例 , 心 導 管 檢 查 雖 可 診 斷 血 管 問 題 , 但 始 終 屬 介 入 性 , 檢 查 風 險 較 磁 力 共 振 高 。

磁 力 共 振 在 物 理 學 上 發 放 三 個 磁 場 , 包 括 固 定 磁 場 、 用 來 檢 查 身 體 軟 組 織 的 浮 動 磁 場 , 以 及 射 頻 能 量 。 萬 一 磁 場 干 擾 起 搏 器 運 作 , 病 人 檢 查 途 中 隨 時 因 心 跳 過 快 或 過 慢 而 暈 倒 , 甚 至 死 亡 。 磁 力 共 振 釋 放 的 射 頻 能 量 亦 有 機 會 令 起 搏 器 導 線 過 熱 而 「 燒 心 臟 」 。

絕 緣 導 線 減 過 熱
磁 振 兼 容 起 搏 器 改 良 導 線 設 計 , 以 絕 緣 的 線 圈 傳 遞 電 脈 衝 , 減 少 檢 查 時 產 生 過 熱 的 危 險 ; 更 加 入 新 程 式 , 暫 時 修 改 起 搏 器 的 監 控 程 序 , 不 受 磁 場 干 擾 , 亦 可 提 供 起 搏 功 能 。 一 項 國 際 研 究 顯 示 , 四 百 七 十 名 植 入 新 起 搏 器 的 病 人 , 三 分 之 二 植 入 之 後 三 個 月 照 磁 力 共 振 , 期 間 並 無 起 搏 器 失 靈 。 新 的 起 搏 器 價 格 為 五 萬 多 港 元 , 較 傳 統 的 貴 大 約 一 萬 元 。

台長: 有緣居士
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