一 般 人 看 東 西 時 , 雙 眼 的 視 軸 是 對 稱 的 , 即 兩 隻 眼 睛 同 一 時 間 看 到 同 一 目 標 , 而 所 謂 「 斜 視 」 就 是 指 雙 眼 視 軸 不 對 稱 , 一 隻 眼 注 視 目 標 , 另 一 隻 眼 則 偏 離 目 標 。 如 果 家 長 發 現 小 朋 友 經 常 「 猞 猁 眼 」 或 「 鬥 雞 眼 」 則 要 小 心 , 因 為 此 情 況 有 可 能 是 斜 視 的 徵 兆 , 應 及 早 求 醫 , 否 則 隨 時 變 永 久 弱 視 , 影 響 深 遠 。
斜 視 多 屬 先 天 性
據 眼 科 專 科 醫 生 袁 尚 清 表 示 , 斜 視 可 分 為 外 斜 視 ( 俗 稱 「 猞 猁 眼 」 ) 、 內 斜 視 ( 俗 稱 「 鬥 雞 眼 」 ) 及 上 / 下 斜 視 , 尤 以 前 兩 種 較 常 見 。 斜 視 成 因 多 與 先 天 因 素 有 關 , 患 者 因 控 制 眼 球 的 神 經 出 現 先 天 性 的 協 調 問 題 , 或 屈 光 不 正 ( 例 如 近 視 、 遠 視 或 散 光 ) , 因 而 出 現 斜 視 。 至 於 後 天 性 斜 視 多 是 由 於 負 責 眼 球 肌 肉 的 神 經 出 現 問 題 或 肌 肉 本 身 鬆 弛 , 亦 有 可 能 是 因 為 眼 睛 受 傷 所 致 。
眼 癌 可 引 致 斜 視
除 此 以 外 , 若 其 中 一 隻 眼 睛 的 視 力 較 弱 , 如 患 白 內 障 、 眼 球 腫 瘤 、 早 產 兒 視 網 膜 病 變 等 , 也 會 導 致 斜 視 。 而 早 前 有 報 道 提 及 的 眼 癌 , 因 它 會 影 響 視 力 , 同 樣 有 可 能 導 致 斜 視 , 但 醫 生 指 出 , 因 眼 癌 而 引 致 兒 童 斜 視 是 非 常 罕 見 的 , 機 會 率 少 於 二 萬 分 之 一 , 而 斜 視 本 身 是 不 會 引 致 眼 癌 的 。 值 得 一 提 , 家 族 中 若 有 直 系 親 屬 曾 有 斜 視 , 患 斜 視 的 風 險 亦 較 高 , 但 情 況 較 少 見 。
孩 子 頭 側 側 要 留 意
斜 視 通 常 發 生 在 兒 童 身 上 , 因 大 多 數 斜 視 病 例 都 屬 先 天 性 , 而 且 大 部 分 患 者 都 會 在 成 年 前 已 通 過 各 種 治 療 , 解 決 斜 視 問 題 , 形 成 多 數 個 案 都 是 兒 童 斜 視 。
醫 生 提 醒 家 長 , 若 發 現 小 朋 友 雙 眼 視 線 角 度 不 對 稱 , 或 頭 部 傾 斜 , 便 有 可 能 是 有 斜 視 的 傾 向 ; 不 過 , 他 亦 補 充 一 點 , 當 兒 童 患 斜 視 , 很 多 時 是 沒 有 任 何 徵 狀 , 相 反 , 當 成 人 患 斜 視 , 雙 眼 看 事 物 時 會 出 現 雙 重 影 像 的 病 徵 。
斜 視 影 響 兒 童 心 理
若 眼 睛 出 現 斜 視 , 視 力 發 展 會 稍 遜 , 有 可 能 導 致 弱 視 。 患 者 對 景 深 的 知 覺 亦 會 較 薄 弱 , 即 看 事 物 的 距 離 感 較 差 , 又 會 慣 性 側 頭 , 因 而 導 致 心 理 受 創 。 醫 生 說 : 「 有 某 些 研 究 報 告 指 出 , 約 有 百 分 之 七 十 五 患 有 斜 視 的 兒 童 , 其 自 我 形 象 會 較 負 面 。 」 如 果 斜 視 問 題 沒 有 及 時 醫 治 , 弱 視 及 景 深 知 覺 薄 弱 等 情 況 會 發 展 為 永 久 性 , 影 響 深 遠 。
手 術 重 駁 眼 睛 肌 肉
即 使 兒 童 出 現 斜 視 問 題 , 只 要 及 早 正 視 , 便 可 逐 漸 改 善 。 如 病 因 與 屈 光 不 正 有 關 , 可 佩 戴 眼 鏡 , 逐 漸 改 善 情 況 。 如 果 小 朋 友 只 是 間 中 出 現 斜 視 , 或 雙 眼 視 軸 不 對 稱 輻 度 不 是 太 大 , 可 在 其 成 長 期 密 切 觀 察 , 日 後 可 能 會 有 所 改 善 。 如 果 出 現 外 斜 視 , 則 可 通 過 一 些 眼 睛 運 動 去 改 善 。
醫 生 指 出 , 如 果 斜 視 角 度 已 經 固 定 , 甚 至 影 響 視 力 發 展 , 可 考 慮 進 行 斜 視 手 術 , 重 新 接 駁 眼 睛 肌 肉 , 改 善 雙 眼 視 線 位 置 , 有 超 過 九 成 的 病 人 於 手 術 後 得 到 明 顯 效 果 。 若 患 者 有 弱 視 問 題 , 可 以 做 「 遮 眼 」 治 療 , 每 日 在 某 段 時 間 用 手 遮 着 視 力 正 常 的 那 隻 眼 , 讓 弱 視 的 眼 睛 「 追 上 進 度 」 。
眼 睛 運 動 改 善 外 斜 視
如 果 出 現 外 斜 視 , 可 透 過 以 下 眼 睛 運 動 , 幫 助 眼 睛 視 軸 回 復 正 常 。
步 驟 1 : 手 拿 着 筆 離 眼 睛 一 段 距 離 。
步 驟 2 : 向 眼 睛 逐 步 拉 近 , 直 至 視 線 出 現 雙 重 影 像 為 止 。 視 線 注 視 筆 尖 約 10 至 15 分 鐘 。
斜 視 定 「 假 鬥 雞 」 ?
有 時 家 長 可 能 留 意 到 子 女 出 現 「 鬥 雞 眼 」 , 因 而 擔 心 子 女 出 現 「 斜 視 」 。 據 袁 醫 生 表 示 , 這 些 情 況 不 一 定 是 斜 視 。 「 由 於 小 朋 友 未 完 全 發 育 , 有 時 可 能 會 因 為 鼻 樑 的 皮 膚 寬 闊 而 遮 蓋 了 部 分 眼 白 , 令 人 誤 以 為 是 斜 視 , 其 實 可 能 是 『 假 鬥 雞 』 而 已 。 不 過 , 若 家 長 懷 疑 小 朋 友 有 斜 視 傾 向 , 亦 應 盡 早 求 醫 。 」
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