常 言 道 ： 「 家 有 一 老 ， 如 有 一 寶 。 」 相 信 大 家 對 身 邊 的 長 者 都 會 悉 心 照 顧 ， 不 過 ， 不 少 疾 病 亦 會 隨 年 紀 增 長 ， 病 發 率 愈 高 ， 其 中 柏 金 遜 症 便 是 一 例 。 有 腦 神 經 科 專 科 醫 生 指 出 ， 柏 金 遜 症 主 要 是 由 於 腦 內 稱 作 「 黑 質 體 」 的 部 分 出 現 退 化 ， 未 能 產 生 足 夠 的 腦 部 神 經 介 質 「 多 巴 胺 」 ， 令 腦 部 指 揮 身 體 平 衡 及 肌 肉 活 動 的 功 能 受 損 ， 因 而 阻 礙 患 者 的 活 動 能 力 ， 故 應 鼓 勵 患 者 多 做 運 動 ， 活 動 筋 骨 。
60 歲 發 病 高 峰 期
腦 神 經 科 專 科 醫 生 鍾 天 希 表 示 ， 多 巴 胺 對 腦 部 非 常 重 要 ， 如 果 身 體 的 多 巴 胺 比 正 常 減 少 百 分 之 二 十 ， 身 體 便 會 有 一 些 柏 金 遜 症 的 徵 狀 出 現 ， 他 估 計 隨 社 會 人 口 老 化 ， 柏 金 遜 症 的 患 者 數 目 將 愈 來 愈 多 。
柏 金 遜 症 發 病 年 齡 以 六 十 歲 為 高 峰 期 。 醫 生 表 示 ， 一 般 而 言 ， 年 齡 在 六 十 歲 或 以 上 的 ， 每 一 千 人 便 有 一 個 ， 年 齡 七 十 歲 以 上 的 ， 則 每 一 千 人 便 有 五 個 。 然 而 ， 大 多 數 的 柏 金 遜 症 都 是 原 發 性 的 ， 原 因 不 明 。
年 紀 愈 輕 的 患 者 有 可 能 是 繼 發 性 柏 金 遜 症 ， 成 因 可 能 是 由 中 風 、 腦 部 創 傷 、 一 氧 化 碳 或 重 金 屬 中 毒 引 發 。 另 外 ， 雖 然 有 部 分 患 者 可 能 是 家 族 遺 傳 ， 但 情 況 卻 十 分 罕 見 。
醫 生 表 示 ， 現 時 並 無 一 個 確 切 的 測 試 來 斷 定 柏 金 遜 症 ， 醫 生 主 要 根 據 臨 床 的 評 估 。 柏 金 遜 症 的 病 徵 主 要 表 現 在 運 動 系 統 、 感 覺 系 統 、 自 主 神 經 系 統 、 行 為 精 神 系 統 、 睡 眠 障 礙 等 ， 最 常 見 的 徵 狀 有 靜 止 性 震 顫 、 僵 硬 、 動 作 緩 慢 、 走 路 易 失 平 衡 、 書 寫 困 難 ， 字 體 愈 寫 愈 細 等 。
藥 物 治 療 紓 緩 病 情
病 徵 亦 隨 着 病 情 進 一 步 發 展 而 有 所 轉 變 ， 例 如 由 初 期 出 現 在 一 邊 身 ， 進 一 步 蔓 延 至 另 一 邊 。 尤 其 發 病 四 、 五 年 後 ， 則 病 徵 會 愈 來 愈 明 顯 。
柏 金 遜 症 並 無 預 防 方 法 ， 現 時 亦 沒 有 根 治 的 方 法 ， 但 透 過 藥 物 治 療 、 非 藥 物 治 療 及 外 科 手 術 等 可 以 紓 緩 病 情 。 由 於 柏 金 遜 症 主 要 是 缺 乏 多 巴 胺 所 引 起 ， 所 以 藥 物 治 療 主 要 是 用 藥 穩 定 血 液 內 的 多 巴 胺 數 量 ， 例 如 藥 物 左 旋 多 巴 可 補 充 身 體 內 缺 乏 的 多 巴 胺 ， 又 如 多 巴 胺 受 體 興 奮 劑 則 可 以 令 左 旋 多 巴 更 加 活 躍 。
不 過 ， 醫 生 表 示 ， 用 藥 也 要 因 應 患 者 的 年 齡 及 病 情 等 因 素 ， 像 早 期 的 柏 金 遜 症 ， 並 不 影 響 日 常 生 活 ， 則 患 者 亦 未 必 需 要 通 過 藥 物 來 提 升 活 動 能 力 。
照 顧 患 者 多 加 耐 性
另 外 ， 通 過 腦 深 層 電 擊 手 術 ， 將 電 極 植 入 腦 部 的 腦 丘 底 核 位 置 ， 以 抑 制 柏 金 遜 症 ， 雖 然 未 能 阻 止 疾 病 發 展 ， 但 會 是 控 制 病 情 的 較 好 方 法 ， 而 且 可 以 減 少 患 者 服 藥 量 達 百 分 之 五 十 。 至 於 非 藥 物 治 療 則 主 要 是 通 過 物 理 治 療 師 、 營 養 師 及 照 顧 者 ， 協 助 患 者 做 運 動 及 進 行 營 養 評 估 。
由 於 該 症 主 要 病 徵 是 行 動 遲 緩 、 肌 肉 僵 硬 、 身 體 失 去 平 衡 及 手 腳 欠 靈 活 ， 而 運 動 則 可 預 防 肌 肉 僵 硬 及 令 關 節 得 以 紓 緩 ， 同 時 亦 可 訓 練 病 人 的 平 衡 力 ， 故 照 顧 者 可 鼓 勵 患 者 多 做 運 動 ， 如 太 極 、 六 通 拳 、 走 路 及 緩 步 跑 等 ， 對 紓 緩 病 情 有 幫 助 。
由 於 柏 金 遜 症 是 一 種 慢 性 病 ， 照 顧 此 症 的 患 者 需 要 更 多 耐 性 ， 而 且 要 在 生 理 及 心 理 上 多 加 注 意 ， 在 生 理 方 面 要 注 意 避 免 家 居 危 險 ， 如 玄 關 太 高 、 浴 室 太 濕 滑 都 要 盡 量 改 善 ； 飲 食 上 由 於 患 者 吞 嚥 困 難 ， 故 可 鼓 勵 患 者 多 吃 高 纖 維 食 物 ； 至 於 心 理 方 面 ， 則 應 陪 伴 患 者 ， 多 開 解 及 多 容 忍 ， 因 患 者 可 能 會 有 抑 鬱 的 表 現 。 無 論 如 何 ， 照 顧 者 都 需 要 願 意 長 時 間 及 細 心 照 顧 ， 助 患 者 對 抗 疾 病 。
柏 金 遜 與 老 人 癡 呆 症
很 多 人 將 柏 金 遜 症 及 俗 稱 老 人 癡 呆 症 的 「 阿 氏 症 」 混 為 一 談 ， 這 是 由 於 老 人 癡 呆 症 患 者 會 失 去 認 知 功 能 ， 而 柏 金 遜 症 患 者 在 患 病 後 期 也 會 出 現 類 似 情 況 ， 故 誤 以 為 兩 者 是 一 樣 。 醫 生 表 示 ， 柏 金 遜 症 有 可 能 引 致 認 知 功 能 減 退 ， 病 徵 跟 老 人 癡 呆 症 患 者 相 似 ， 但 其 實 兩 者 並 無 必 然 關 係 ； 而 且 認 知 功 能 減 退 問 題 多 會 在 柏 金 遜 症 後 期 出 現 ， 如 果 患 者 在 患 病 頭 一 兩 年 出 現 認 知 功 能 減 退 ， 則 可 能 是 路 易 士 體 癡 呆 症 ， 而 非 老 人 癡 呆 症 。
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