小 孩 子 成 績 欠 佳 , 經 常 坐 不 定 、 口 不 停 , 相 信 父 母 一 定 失 望 又 心 痛 。 其 實 家 長 應 多 加 留 意 孩 子 的 行 為 和 表 現 , 因 為 他 們 可 能 已 患 上 「 過 度 活 躍 症 」 , 若 想 子 女 有 更 好 的 發 展 和 成 長 , 應 盡 快 尋 求 專 業 人 士 協 助 , 讓 他 們 及 早 治 療 , 做 個 人 見 人 愛 的 開 心 寶 寶 。
6% 男 童 患 過 度 活 躍 症
過 度 活 躍 症 全 名 為 「 過 度 活 躍 專 注 力 不 足 症 」 ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder , 簡 稱 ADHD ) , 是 常 見 的 兒 童 精 神 科 及 行 為 問 題 。
患 者 一 般 在 就 讀 幼 稚 園 至 小 學 階 段 出 現 較 明 顯 症 狀 , 男 女 比 例 則 為 4 比 1 。 研 究 指 出 , 本 港 就 讀 小 一 和 初 中 的 男 童 中 , 分 別 約 有 6% 及 4% 人 患 上 此 症 , 若 以 每 班 40 人 計 算 , 約 有 一 名 患 者 ; 女 童 方 面 , 約 四 班 小 一 生 中 , 就 有 一 位 患 者 。
病 徵 可 分 3 方 面
過 度 活 躍 症 的 病 徵 可 分 為 3 方 面 , 分 別 為 過 度 活 躍 、 行 為 衝 動 及 專 注 力 缺 陷 。 過 度 活 躍 的 症 狀 包 括 無 法 安 靜 、 說 話 多 、 容 易 興 奮 喧 嘩 , 常 見 的 表 現 是 在 課 室 擾 亂 秩 序 、 不 斷 離 位 、 像 「 摩 打 」 般 周 圍 走 等 。 行 為 衝 動 的 症 狀 包 括 缺 乏 耐 性 、 說 話 衝 口 而 出 , 譬 如 不 肯 排 隊 、 打 斷 別 人 談 話 等 。
至 於 專 注 力 缺 陷 , 則 是 厭 惡 長 時 間 做 某 一 項 活 動 、 易 受 外 界 干 擾 而 分 散 注 意 力 、 愛 發 白 日 夢 等 。 患 者 在 學 校 會 經 常 遺 失 書 本 或 文 具 , 有 時 甚 至 無 法 完 成 一 份 試 卷 。
從 日 常 生 活 觀 察
精 神 科 專 科 醫 生 何 定 邦 指 出 , 小 朋 友 約 於 7 歲 前 出 現 上 述 病 徵 6 個 月 或 以 上 , 並 且 在 兩 個 或 以 上 的 環 境 下 發 生 , 導 致 社 交 、 學 習 出 現 障 礙 , 便 有 可 能 患 上 「 過 度 活 躍 症 」 。
至 於 家 長 如 何 知 道 子 女 有 否 患 上 過 度 活 躍 症 ? 醫 生 表 示 , 惟 有 平 時 多 加 觀 察 小 朋 友 在 學 校 或 生 活 中 的 表 現 , 例 如 逛 街 時 , 孩 子 是 否 容 易 走 失 ? 會 否 胡 亂 衝 出 馬 路 ? 去 茶 樓 飲 茶 時 , 又 會 否 跑 來 跑 去 、 亂 衝 亂 撞 ? 至 於 專 注 力 缺 陷 的 病 徵 則 較 難 察 覺 , 因 患 者 只 會 發 白 日 夢 而 不 會 影 響 其 他 人 , 所 以 多 數 家 長 以 為 他 們 只 是 懶 惰 。
延 誤 診 治 可 窒 礙 成 長
何 醫 生 表 示 , 過 度 活 躍 症 的 病 徵 有 可 能 持 續 至 18 歲 , 患 者 一 旦 延 誤 診 治 , 有 機 會 窒 礙 其 他 方 面 的 成 長 , 令 病 情 變 得 複 雜 。 「 患 者 通 常 學 業 成 績 差 劣 , 不 能 完 成 中 學 , 長 大 後 只 能 做 短 期 工 作 。 由 於 患 者 在 成 長 期 間 的 種 種 表 現 未 能 達 到 父 母 、 老 師 及 朋 輩 要 求 , 他 們 容 易 變 得 自 卑 , 甚 至 產 生 焦 慮 、 抑 鬱 等 情 緒 問 題 。 據 外 國 的 資 料 顯 示 , 每 4 至 5 名 患 者 中 便 有 1 人 於 成 年 後 淪 為 不 良 少 年 或 濫 用 藥 物 。 」
此 外 , 七 成 半 的 患 病 兒 童 , 會 有 另 外 一 種 精 神 健 康 問 題 , 例 如 對 立 性 反 抗 症 ( 如 復 仇 心 理 強 、 偷 竊 、 逃 學 等 ) 、 讀 寫 障 礙 、 易 焦 慮 、 肌 肉 抽 搐 及 語 言 發 展 緩 慢 等 。 何 醫 生 表 示 , 患 者 經 診 斷 證 實 病 情 後 , 醫 生 會 先 了 解 兒 童 是 否 有 其 他 問 題 , 才 可 對 症 下 藥 。
家 長 輔 導 事 半 功 倍
不 少 人 以 為 醫 生 會 處 方 鎮 靜 劑 作 治 療 , 以 抑 制 兒 童 活 躍 行 為 , 此 乃 坊 間 的 誤 解 。 「 醫 生 處 方 的 是 刺 激 劑 , 用 以 刺 激 大 腦 分 泌 物 , 因 此 有 時 反 而 導 致 兒 童 失 眠 , 絕 非 鎮 靜 劑 。 」 他 補 充 , 七 成 患 者 於 服 藥 後 , 病 情 有 明 顯 改 善 , 包 括 專 注 力 上 升 、 活 動 量 和 衝 動 減 少 , 藥 物 治 療 一 般 療 效 較 高 且 快 。
除 了 藥 物 治 療 , 醫 生 亦 會 透 過 指 導 家 長 , 從 行 為 方 面 幫 助 患 者 。 他 舉 例 說 , 父 母 可 在 家 中 訂 定 一 套 管 訓 練 , 例 如 時 間 表 、 日 常 工 作 程 序 、 良 好 的 工 作 環 境 等 ; 部 分 兒 童 需 要 接 受 小 組 或 個 別 面 談 , 由 專 業 人 士 教 導 他 們 如 何 控 制 自 我 衝 動 行 為 。 若 家 長 能 跟 醫 生 配 合 , 便 能 幫 助 孩 子 健 康 成 長 。
管 教 有 方 病 情 可 改 善
1 ) 安 排 合 適 工 作 環 境 , 例 如 安 靜 的 書 房 、 不 易 移 動 的 桌 椅 等 。
2 ) 建 立 簡 單 家 居 規 則 , 例 如 保 持 房 間 清 潔 。
3 ) 訂 立 可 行 的 時 間 表 , 給 孩 子 編 排 做 功 課 和 休 息 時 間 。
4 ) 設 定 工 作 程 序 , 讓 孩 子 按 部 就 班 工 作 , 如 先 刨 鉛 筆 、 清 理 書 桌 , 才 可 做 功 課 。
5 ) 養 成 每 次 只 做 一 項 工 作 的 習 慣 , 例 如 不 要 一 邊 看 電 視 一 邊 吃 飯 。
6 ) 指 令 清 楚 簡 單 , 並 要 求 即 時 執 行 。
7 ) 若 需 要 長 時 間 逗 留 於 某 一 場 合 ( 如 酒 樓 ) , 宜 事 先 預 備 玩 具 、 畫 冊 供 孩 子 打 發 時 間 。
8 ) 縮 短 工 作 時 間 , 作 分 段 休 息 。
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