上個星期回台北，只有冷可以去形容，也許寒流讓全台灣籠罩著寒意
可是在台北又濕又冷的環境卻是特別的有感覺，一個人走在捷運地下街
發現很多的改變，可能是過年要到了，擺了一些年貨在賣，還有一些老伯伯在賣圍巾，
一條才５０元跟我在逢甲夜市看到的貨色差不多，畢竟不是自己針織的，所以可能比較便宜吧
不過逢甲好像也不是針織的吧，但是價錢卻是這裡的５~６倍，可見成本並不算太高，
在來年輕人跟老人家在推銷上也差了很多，一些年輕老闆都會很殷情的幫顧客介紹，
但是老伯卻不習慣這樣，我們也很不願跟他出價錢，畢竟這是薄利多銷的，
在夾運裡我一直聽到廣播在說，搭乘手扶梯時記得抓緊手把的叮嚀，可能是在跨年的事件後
捷運站已經變的比較謹慎小心，畢竟如果在出個蔞子我想這些官員今年的年難過了，
而且不只有廣播在宣導，還有很多捷運的人員在指揮著注意著行人的多寡，也可以看見知錯能改的誠意
回到家中看看奶奶的身體有沒有比較好，不過老人家看到親人的時候，通常一些症狀病痛就發生，
是想要家人多關心他一下吧，不然平常的症狀並沒有如此的嚴重，而且在長庚醫院做了多項檢查
也並沒有任何的病痛，在一些老人心理學上不過是想讓家人多注意他一下，其實他們也是很怕寂寞的
就像小朋友想要讓人注意就會做一些比較特別的舉動，這是同樣的道理，
晚上我看了一新聞，裡面報了不只有南亞海嘯外，還有現在最大條的邱小妹妹人球案，
裡面的劇情曲折離奇，而且有人說是台灣版的白色巨塔，一個受到家暴的小女孩的生命卻是如此的沒有價值
聽了真令人鼻酸，從台北市最大的醫院仁愛醫院被送往台中的梧棲兒童綜合醫院，全程差了將近１４０公里
而延誤了救人的黃金時間，看了很多的談論性節目，說法眾說紛紜每個聽起來又好像有點對，
一個腦部的手術需要的技術是必須精密的，而且手術後的照料也跟手術是同等重要的，以一個醫學的論點來說
這是對的也是很切實的問題，但是全台北有２３家大型醫院跟豐富的資源，還有最頂尖的醫師都在台北
難道真的挪不出一張病床嗎，如今北市衛生局所推動的"緊急應變中心"，但是在這個機制上卻沒有生效，
因為在病床數上是各醫院去報告，而不是即時的去報告，所以在病床上的情報顯然的不足，
在來是醫生的醫德關係受到整個體制的限制，所以不能讓他當一個有醫德的醫師，在健保的全額給付配配置下
一家公立醫院補助７００萬，私人醫院小醫院補助２００萬，也限制的醫生的門診數跟減少醫生的薪水
所以一個醫生願意收病人而且願意開一些高級的藥讓病人的病情馬上受到有效的控制，這是一個良醫，
但是在體制上他卻變成的壞人，醫院把很多健保不能補助的款項都算在這位良醫的身上，
所以很多的小醫生卻不敢與體制相敵對，畢竟父母養你這麼多年好不容易熬到了總醫師，卻在體制下受到排擠
是他們所不想要的，才造成很多的醫療疏失，在來論到達官貴人的背景，今天若是總統金孫的話，
你想想會不會有病床呢，搞不好人還未到急診室時，就已經準備好病床等著，這只是個比喻，
並不是我對阿扁有意見，在三軍總醫院若是某將軍的親屬需要病床，當然馬上就可以差隊在付錢的平民前面
甚至在台大醫院先要住兩天健保不給付的頭等病房，然後在轉到一般加護病房，你說你要不要住呢，
答案是當然要住阿，即便他一天要５０００元，還是要住阿，所以正因邱小妹妹的背景不夠硬，
所以就被當作人球來踢，這是台灣很黑暗卻無可奈何的弊端，國泰前總裁蔡萬霖他就有一間專屬的病房，
因為國泰醫院是他的，就連王永慶在長庚也有他專屬的病床，所以仁愛說他們沒病床其實是騙人的，
在林醫師的的自白中告知，大家只看到人球事件卻沒看到他救了多少人，想想這也不無道理，
但是人雖然都會犯錯可是他卻做了一個不可彌補的錯誤，所以很多人都不願去原諒他的惡行，
假如今天林醫生幫他開刀如果醫死人了，家屬依舊會告醫生告醫院，
醫師為了怕被病人告、引發醫療糾紛，通常也會「避重就輕」，選擇病情單純、容易醫的病人，
不願碰觸日後醫療糾紛風險較高的病例，這是法律上不能容許的行為。
針對仁愛醫院醫師林致男在沒有看邱小妹妹的情況下，做出轉診的決定，林致男的行為已經在刑法上涉及「遺棄罪」，
依照刑法294條，可處6個月以上，5年以下有期徒刑。他認為「如果不加重醫師罰責，
下一個像是邱小妹妹的人球，還會再出現！」至於，醫師怕被病人告的問題如何解決？
醫師強制保險制度如果能推得動，萬一發生醫療糾紛時，醫師也有後盾可以解決這些無法事先預期的
種種意外狀況。消基會將朝推動醫師強制保險制度，給醫師一個全力救病人的執業保障，不至於瞻前顧後。
就舉我家安養院的例子，我母親寧願去搶救病人，然後送到醫院，即便在送到醫院的途中病人死了
也跟我們沒有關係，一種事兩樣情，若今天病人死在我家的話，家屬會諒解嗎，若我們急救後，在醫院死亡
反而家屬會感謝我母親有盡力去救，但是這不過是安養院，但市放到大醫院卻不會有家屬接受，
很多人都把醫生當成神，認為什麼疑難雜症都可以去醫治，但是必竟他也是個凡人阿，在講到最令人可惡的
官員張衍在我的眼中不過是在推卸責任，讓仁愛完全去背這個黑鍋，就因為總合醫院的院長月薪１００萬
也可能是想要保住著個飯碗，所以很多知情不報甚至撒謊掩蓋事實，這個行為卻令人不齒，當然不只有他
其實很多不為人知的官員會議員都有這樣的心態，只不過整件事發生在他的轄區內，所以他脫不了關係，
不過在眾說紛紜的說法中，我比較不太去支持我父親的說法，畢竟他都把很多的錯誤都推在馬市長身上
雖然我對馬英九沒什麼好感，但是他也算是官運帶塞，在他的任內發生太多的重要危機處理，
而每次都是最後一個知道，像是納莉颱風玉城抽水站未開起，導致南港淹水，在來三重淹水，
跟捷運推擠事件，還有人球事件，為什麼這些事他都是最後一個知道，還是真耐人尋味，真的能力不足嗎?
晚上跟家人一起在聊很多醫療上的事情，畢竟醫療跟我們家最息息相關，所以我們對公安事件及醫療都很重視
在一邊吃羊肉爐的時候，我跟父母說我想要去參加外交的替代役，跟聯合醫療團隊去南亞，即便是當補給
或是搬屍體，我也想到災區去盡一份心力，雖然我家人都捐了不少錢，但是我還是想實地去幫忙，
我也不知道為什麼我會萌生這樣的念頭，可是我父親並不反對，我想做的事他也會去支持，
我想可能從小的教育教導我要多做善事吧，反正離畢業還有幾個月，也希望能夠如願去南亞服外交替代役。
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