（ ４ ）ＣＵＴＴＩＮＧ ＴＨＥ ＷＲＩＳＴ ＡＮＤ ＣＡＲＯＴＩＤ
割 腕 ‧ 刎 頸
割腕
痛苦 ▼▼▽▽▽
麻煩 ▼▽▽▽▽
死狀 ▼▽▽▽▽
牽連 ▼▼▽▽▽
衝擊 ▼▽▽▽▽
致死度 ▼▽▽▽▽
雖然是「刀子割破手腕」，但也可以致死。這是最平靜的死法之一；不過要有未遂的心理準備。
頸動脈
痛苦 ▼▼▽▽▽
麻煩 ▼▽▽▽▽
死狀 ▼▼▼▽▽
牽連 ▼▼▼▼▽
衝擊 ▼▼▼▼▽
致死度 ▼▼▽▽▽
想嘗試一次血噴天花板的感覺？但是太恐怖了，而且未遂的機率很大，所以不是好的方法。
切腹
痛苦 ▼▼▼▼▼
麻煩 ▼▼▽▽▽
死狀 ▼▼▼▼▽
牽連 ▼▼▼▼▽
衝擊 ▼▼▼▼▼
致死度 ▼▼▽▽▽
這種有百害無一利的手段也很新奇，但是為什麼不斷有人用這種方式自殺？真是不可思議。
割 腕 ‧ 刎 頸
在半夜，單獨一個人在房間裡拿把刀子放到手腕上比劃比劃。死也好，不死也好。如果你真的想到過死的話，恐怕至少有過一次這樣的經驗吧。假如把刀子橫在脖子上，也可體驗一下死亡的驚險了。
割手腕，是最簡便而又能當場體驗到自殺氣氛的方式。同時，既能用自己的身體和眼睛觀察，又可瞭解疼痛和死去的全部過程。六○年代曾被稱為「割腕綜合症」，而在美國極為流行的這種自殺方法，隨後又波及到歐洲，最後火花飛濺到了日本。最近，歌手中森明菜割腕後，在六本木一帶的迪斯科舞廳出現了年青女性相繼割腕的「明菜綜合症」，成為時下最時髦的自殺方法之一。
不過，對真正想自殺的人我是不大想推薦這種方法。因為，有一種意見認為割腕死亡率只有５％，方法雖受歡迎但未遂率卻較高。話雖這麼說，那種堅持「割手腕是絕對死不了的」說法也並不正確。假如相信前述的數據，每二十人就有一個人死於這種方法。某前檢察官也說：「僅僅割腕而因出血過多死亡的並不多。」這一章就是為了那些希望能夠成為５％的人所撰述的。
當然，一開始就沒打算去死而只是想體驗一下自殺情緒而割腕，是不要緊的。只要不對他人造成麻煩，也就沒有被責備的道理。
再者，如同割腕一樣，用帶刃的東西傷殘身體使其大量出血致死的方法，還有割頸動脈、刺胸，或切腹等。這些自殘行為的自殺也都是因為出血而死亡的，所以在本章一併加以介紹。
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●圖 1 左手腕剖面圖（摘自《斷層解剖カラ－アトラス》南江堂）
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[ 準備 ]
（1） 手腕－－割斷它！
不論割手腕還是割頸動脈，只要有鋒利的刀具就夠了。菜刀、剃頭刀、裁紙刀等，只要利就都可以。割腕的場合，最好先喝點酒，然後洗個澡，以使血液加速循環。還有，為了不使出血停止，割後應把手浸在溫水裡或放置在面盆裡，否則血液會凝固堵住傷口。
不過，手腕只要割斷動脈就會死的，這是醫生們的一致意見。有的專業醫生說：「只要割開動脈的一半以上或完全割斷就會死的，割了一大半就不會再堵塞了。」
事先確認好切割的位置也是很重要的。要想割手腕的人，應該把平日較不靈活使用的那隻手的手掌朝上，細看手腕。
手關節的內側有一根可摸到縱向的手動脈，就割這根手動脈。在手動脈和皮膚之間有斜向的兩根靜脈，恰好在手腕皺紋處與動脈交叉。為了更看清相互位置關係，不妨用力按住腋下使靜脈突起。單單割靜脈而不想點法子，血流約二○○至三○○c.c.就會自然地停止，不至於死去的。可是，就是這樣也流了相當大量的血，常常就會因這個景象而到此為止不想死了。
把目標瞄準在沒被靜脈遮蓋的皮膚下面的動脈，對準它橫向地割上一刀，也只不過割了靜脈罷了。動脈在皮膚下六至七毫米（參照圖一），比看上去還要深些。必須刺透動脈，而且還要割幾下。即使是這樣瞄準，當真正地去割也會割到旁邊的正中神經，是很痛的。沿著動脈縱向去割或許可避開，但因太近而有困難。自殺未遂，反正也可再接上，所以可忍受疼痛而把神經扣腱一起割開。在摸脈處反面也有同樣粗細的動脈，把它也一起割開較好。
總之，如果沒有打算把手腕割下來的決心是不會死的。
還有，不妨考慮到萬一自殺未遂而留下傷疤，不妨確認手錶錶帶的位置。
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●圖 2 外頸動脈的位置（摘自《圖說救急處置》新思潮社）
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（2） 頸動脈－－刺透再拔出來
頸動脈，只要一割就會立即死亡，不必擔心未遂以後的事情。不過，這也是確確實實地割斷的情況。
切割頸動脈的時候，最容易割斷的是平日較靈活的手那側的耳朵下面的外頸動脈。不妨對照圖二、三來確認一下位置。頸動脈在頸部的高度處，分為內頸動脈和外頸動脈，靠近肩處的血管既粗也比較深。到耳朵下面裡邊深度達到三公分以上，四周粗厚的肌肉不少，割斷也有一定的難度。這種情況，也不要橫向割上一刀，而是狠心地刺透然後再拔出來才好。有時割得不順當，要割上好幾刀（案例１１），可是也有當倒下去時砸碎了飯碗，碗片割斷了頸動
脈一下子就死掉了的人。割頸動脈也非常地難，但上述事例也並不是沒有的。
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●圖 3 頸部剖面圖（摘自《斷層解剖カラ－アトラス》南江堂）
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（3） 其他的自殘－－心臟位置比一般想像的還要靠近中央
刺扎心臟的方式，應在事前用手摸胸以確認位置。心臟比想像還要偏向中心，深度雖因人而異但也有九公分深。
東條英機向醫生請教了心臟的位置，經常撫摸胸部以確認位置，甚至還讓人畫了靶子用手槍擊穿，但實行時還是偏了，以自殺未遂告終（有人說因為他是獨裁者中難得的左撇子的緣故，他是用右手開槍的）。沒有刺中心臟而多次連續刺扎的例子也很多。
切腹的方式，刀刃至少要有十五公分長。如果不能刺穿到脊背，那就沒法進行切腹自殺。
[ 經過 ]
（1） 手腕－－讓它流掉一公升血
「人這個東西，那怕是用足了勁也割不動」，說這話的是用薄小刀在手腕上割了長五公分，深四至五公厘的二十七歲的女子。不錯，肉和血管都比想像得難割，手動脈的邊上還有腱，更難割。
下了決心割開手腕，傷口張開很大看到血管和白肉，緊接著一股熱血湧了出來。即使只割開靜脈，敷上的毛巾也立即會染成血紅的。連動脈一起割開的話，將會以同樣粗細靜脈六倍的力量噴上兩三米高。但是，隨著血的流出血壓徐徐下降，流血會減少。
至於疼痛，只割了靜脈的二十二歲的女大學生的話是值得作參考的。她一面用毛巾捂著手一面這樣說：
「看著流血在想，就這樣死掉嗎？還是重新生活下去？兩者必須選擇其一。
大概你們不一定相信這是真的，一點都不痛。從前，在中學二年級的時候曾割過手腕，那時也沒感到痛，原來這樣做是能死去的。」
割到神經會感到相當疼痛是很自然的，如果是靜脈的話也不過是一般切傷程度的疼痛。
可是，割過以後的問題是，如果順當地割斷動脈，那麼體內的血液流出了三分之一，人就會死的。在人的體內，每公斤體重計算男性有約80毫升，女性有約60毫升的血液流動著。因此，如果你是位體重五十公斤的女性，體內就有三公升的血液，其中的三分之一（即一公升）流出後你就會死掉的。
這只相當於捐血時所採取的四○○c.c.的二‧五倍而已。孩童和老人會以更以少量的出血而死去。用割腕的方法去死確實是困難的，但只要確實地割斷而且確實地流血的話，還是很簡單。
（2） 頸動脈－－噴血十二秒鐘
完全割斷左右任何一根頸動脈的方式，會怎樣呢？血會迸發出來噴濺到天花板或壁面上，約過五秒就神智不清，腦的功能停止，十幾秒鐘後因流失大部份血液而死去（某項研究認為是十二秒）。有的人認為當割斷一面的頸動脈時，另一面的頸動脈還向腦部輸送血液，約有三分鐘的時間還是有意識的。
但立即死亡的說法可靠性較大。
馬拉松長跑運動員圓谷幸吉用割斷頸動脈的方法自殺，是廣為人知的事情。他是躺在床上，用雙面安全刀片割斷又頸動脈的。
還有和手一樣，割斷位於比動脈淺的地方的頸動脈的方式，也會大量出血，隨著動脈流動順勢吸入空氣，因進入血管的空氣阻塞肺部而死亡。同樣地，空氣進入氣管就會窒息而死。不過，即使割了頸動脈，如手靜脈一樣因為出血停止而不至於斷氣的，也不在少數。
（3） 其他的自殘－－膽小的切腹是死不掉的
切腹時，首先會割斷許多不足以致命的腹部細小血管，然後刀刃傷及小腸，大便溢出而引起腹膜炎死去。當然不會馬上死去的，據說要在三、四天以後才能嚥氣。職業摔跤運動員力道山的死，也是因為刺傷後的腹膜炎。當刀子插入腹部時會引起腹膜休克，一般情況下痛得不能再繼續下去。
可是，如深刺可達背部的話，那就割了背骨前面的大動脈，會大量出血當即死亡。不分男女老幼，用這種方法死亡的還真不少。這時，刀子不要一直插在裡面而應立即拔出。否則，刀子會起堵塞血管的作用。
刺穿心臟的場合，刺得準的話會當場死亡，但心臟的組織結構是相當堅韌的。用厚刃菜刀自殺的一個家庭主婦的心臟就有三個窟窿，這就是說，不是一下子就死了的。企圖用三根五寸釘子釘死心臟自殺的一個木匠，因釘子堵住了傷口而避免了大量出血，送到醫院後在手術中因出血而死掉。
不管哪種方式，一般來說靠出血自殺是有一定的難度的。
[ 屍體狀況 ]
「血海」只是形容詞
割斷頸動脈的場合，有些書籍形容為「周圍一片血海」，其實不過是有數公升的血流到地板，有時濺到天花板或牆壁上，至少是一灘血，但地板上全都是血的情況是沒有的，圓谷運動員的房間也沒成為一片血海。
切腹的場合，用刀橫向剖腹的話，會有一桶之多的腸子流出來，樣子極度的難看。
[ 注意 ]
割手靜脈是死不掉的
如果一定想割斷手靜脈而慢慢地愉快死去的話，最好喝些酒洗個澡，使血液循環暢通，在浴缸裡把手放在心臟以下的位置，注意不要讓血凝固，而坐等死神的來臨。稍為昏迷就有可能溺水，這時又恢復了知覺，這並不是什麼安樂死，反而嘗到嗆水窒息的痛苦。因此，要注意保持不要溺水的姿勢。
還有，在割脖子的時候最好取側仰臥姿勢，使心臟的位置保持在上面。
當血液緩慢流出的場合，在此期間內與維持生命無直接關係的其他內臟會補充一些血液，是不流掉近百分之七十的血液就死不掉的情況。這就是說，靠割手靜脈死亡是不可能的。
萬一因割手靜脈而死亡的話，大都是靜脈吸入的空氣堵塞了腦或肺的血管，乃是因為空氣栓塞而死的。不過，這種情況極其少見。
自殺騙局的費用
原先就想到未遂的後果而去割腕時，擔心的就是傷疤。只割了靜脈時儘管很深，但只不過一道白痕，看上去和手腕皺紋差不多。但割斷動脈的話，也會割到下一層的腱和同一層的手腕中央的正中神經。雖然割斷了腱和神經，但做手術可接好的（案例12）。不過，這種情況，會留下縱向切開的痕跡，手術後的疤痕是顯眼的。整形外科手術會有幫助，但醫療費卻需數萬至十幾萬日元。
割斷手腕靜脈的縫合，需要的費用是負擔三成的醫療保險約需三萬日元。作為捨命遊戲的代價，還算是便宜的。
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