二、細菌感染
1.淋病菌:
特性:感染途徑主要延著黏膜表面,除成人外也易犯及小孩,孕婦及上了年
紀婦女。
症狀:(1)小孩:發炎區多限於會陰及陰道下三分之一;白帶輕者量中且稀,
但嚴重時,量多且呈濃液狀;症狀多輕微不適。(2)成人:多無症狀,
但若嚴重者會有非常強烈或燒灼般的疼痛,上皮紅且腫,大量濃液分
泌物。小便疼痛,會陰部腫脹。
治療:
(1)防止感染散播:保持雙手清潔及良好生理衛生。
(2)抗生素:盤尼西林、四環黴素等
2.Gardenrella 陰道炎(又稱非特異性陰道炎)
特性:性接觸感染,只見於生育年齡層(因依賴女性荷爾蒙)。
症狀:陰道中散佈著灰、白色的白帶如受稀麵粉糊抹上一般,氣味難聞,尤
其性交後異味加重,有些許燒痛或搔癢。
治療:抗生素或局部塞劑.
3.披衣菌
特性:由性交傳染或分娩時傳染給胎兒。百分之五十婦女是無症狀的,但60%
的骨盆腔炎是由其引起,且易造成骨盆腔粘連、不孕症。
症狀:多無不適,但有時可發現膿狀分泌物,且併有頻尿、小便疼痛等現象。
子宮頸可能有外翻、紅腫,組織脆爛及較多黏膜的現象
治療:抗生素(四環素、紅黴素)治療至少9天以上。
三、黴菌感染
(1) 白色念珠菌:
特性:病菌多來自皮膚、直腸、肛門。其常見誘因有懷孕,服用避孕藥糖尿病
,濫用抗生素,穿著緊身且不易吸汗的衣褲。
症狀:外陰癢、有燒灼感、局部酸痛,性交不快。小便疼痛,會陰、陰道紅腫。
治療:(1)去除誘發因素(2)抗黴菌陰道塞劑或局部乳霜敷用(3)短期使用動情素療法。
四、原蟲感染
陰道滴蟲:
特性:特種行業群中發病率最高,可達65%。經性交傳染,但經由污染衣物、抽水馬桶座
、床單等也有可能。
症狀:局限於陰道,有呈泡沫之黃綠色或黃白色白帶,有強烈刺激作用,局部厲害的
搔癢及壓痛;氣味難聞且量多分泌物。
治療:(1)藥物治療(Metronidazole)。(2)改變陰道酸鹼度療法。(3)對性伴侶需同時治療。
五、寄生蟲感染
蟯蟲
特性:蟯蟲乃由直腸爬出侵入陰道產卵,好發於學齡兒童。
症狀:急性發炎時,會出現一層稀薄黃色濃液狀黏性分泌物,外陰搔癢。
治療:驅蟲藥使用並教導兒童注重衛生習慣。
----------- 取自 關心您-台北長庚婦產科月刊
2.為什麼我的陰道會搔癢?
白色念珠球菌感染,在白帶多的婦女中頗為常見,是一種婦女極為普遍的
婦科疾病,尤其是地處亞熱帶的台灣更為常見。大約有四分之一的婦女,
我們可以從陰道中培養出這種黴菌,一旦發生營養不良、身體抵抗力減低
,患有糖尿病、懷孕或是長期使用廣效性抗生素時,這些會改變陰道內環
境平衡的因素,都是造成黴菌感染的因素。
1.白帶增多—在陰道上皮可看到白色似乳酪狀的分泌物,但是沒有異味或臭味。
2.陰部紅腫—陰道長期處在這種潮溼的狀態下,容易受到刺激,甚至造成局部紅
腫的現象。
3.陰部搔癢—白色念珠球菌的感染刺激外陰部及陰道上皮,使得患者陰部奇癢無
比。
白色念珠球菌本身喜歡潮溼的環境,而且生命力非常頑強,在治療上除了要去
除誘發因素之外,一定要使用抗黴菌藥物,耐心持續地治療一至二週,絕對不
可以因為症狀減緩而自行停藥。
平日的保健上,應該如何避免白色念珠球菌再犯呢?以下提供幾項注意須知:
1.保持住家環境的乾燥度
2.避免穿緊身衣褲
3.內衣褲要確實曬乾
4.少吃廣效性抗生素
5.少吃口服避孕藥
6.控制糖尿病病情
7.增加身體免疫力
治療念珠球菌,除了對症下藥之外,持續的治療合併日常生活應該注意的事
項,才是保持健康的養生之道。
3.要怎樣讓我的陰部"好自在"?
陰道發炎對大多數婦女而言是時常發生的困擾,有些人反覆發生,煩不勝煩,
這時正確的診斷和用葯是非常重要的。以下是注意事項:
一、平日維持心情的愉快,生活起居作息正常。
二、保持會陰部的乾爽,穿棉質內褲,經期以外的時間儘量不用衛生棉墊,不
要常穿太緊或不透氣的絲襪或長褲〈如牛仔褲〉。
三、不要任意使用婦潔液或其他消毒藥水沖洗陰道,以免破壞陰道內正常菌落,
使其它病菌滋生,平時只須用溫水清洗即可。
四、飲食上注意少吃甜食,刺激性食物,如飲料、蛋糕、巧克力、辣椒等。
五、若為滴蟲感染,則男女雙方均要同時治療,以免交互傳染,治療期間暫時不
要有性接觸。
六、避免濫服抗生素及不當的性行為。
七、陰道栓劑的正確使用方法:
1.晚上洗澡後,睡前使用。
2.陰道栓劑忌潮濕和溫度,可放置在乾涼之處所,不適合放冰箱。
3.要塞陰道栓劑前,先將指甲剪短,雙手洗淨,採蹲姿或仰臥姿,兩腿曲起向外
張開,用食指、中指把陰道錠輕推入陰道口,放妥後,再用食指小力緩緩的把陰
道錠推到陰道最裡面─即陰道窟窿處,則陰道錠就不易掉出來了。
4.若陰道感乾澀不好推入時,可在陰道錠前緣塗少許乳液或凡士林,或沾點溫開
水做潤滑,有助推入陰道錠。
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