你知道癌症病人的死亡主因是什麼?答案是:因為營養極度不良所引起的併發症而致命。因此,癌症病人用心安排自己的飲食計畫,以增加和補充營養,是救命的重要法門。
由於癌症病人身體的基礎代謝率不降反增,以供腫瘤合成蛋白質之用,因此比一般正常人更需要營養。同時,修補組織抵抗感染,也需要超額的營養。再者營養狀況不佳、免疫力降低,癌症復發率也增大。然而,癌症病患即往往由於手術、化療、放療、心理和情緒等因素,進食量大減。因而造成了惡病質(cachexia),並分泌致瘦素(cachectins),使得病患厭食、體重減輕、貧血和憔悴。
我個人的情況是在住院開刀並化療之前,體重便有減輕。但是,由於卵巢腫瘤過大,裙腰褲腰不鬆反緊,使我失去了警覺。開刀和第一次化療過後,我的體重一共減輕了十公斤左右,其中當然包括切除的那三公斤囉!站在鏡子之前,裸身的我,面黃肌瘦,胸部整個消失,大腿更是瘦得肌膚生皺‥‥活像集中營裡的餓俘,慘不忍睹!
人生真是多變和難測,萬萬沒有想到,正如吾輩女性一樣,一直煩惱體重超重的我,居然也有體重過輕的一天;於是,為了增重來抗癌,我必須為自己開出新食譜,列出新菜單。
首先,少量多餐,是我應付化療後對氣味敏感和反胃的策略。有好幾個月的時間,我都實施一日五餐。晨起五時半練氣功前,吃一杯優格加雜糧麥片,及一碗山防風;九時半喝五百cc精力湯配點心;十二時半午餐;下午三時半,一碗山防風配點心;六時半晚餐;九時半至少喝一碗山防風。
至於正餐部分,我調配食物的主要精神在於均衡的飲食。所謂均衡的飲食,便是五大類的食品,醣、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質均要涵蓋其中。此外,還有一個重要的通則,便是選擇天然新鮮食物,盡量少吃加工食品,因為含太多防腐劑、抗生素等有害物質。
例如多種蔬菜和水果一起吃最健康,尤其各類蔬果的盛產期要把握,可謂是價廉物美。至於榨菜、雪裡紅、酸菜、醬菜和醃漬的食物,過去一直為我所偏愛,現在我都盡量避免了。甚至醬油、豆瓣醬、辣椒醬等佐料我也少吃了,因為不僅太鹹、含鈉量過高,而且太過剌激。還有與其吃香腸、臘肉、火腿,何不吃新鮮肉類,因為要避免硝酸胺。豆豉、豆腐乳、臭豆腐這一類會產生黃麴毒素的食品,也成為我新食譜中的拒絕往來戶。
在醣類也就是澱粉質的攝取方面,我多採用糙米、胚芽米和雜糧。買土司和麵包及鰻頭的時候,我也多會選擇全麥和雜糧的。雜糧稀飯是我的最愛,通常我會自己配材料。很簡單,便是在南門市場的雜貨舖裡,將各袋中的燕麥、蕎麥、大麥、裸麥、紫米、意仁、小米、糙米‥‥各抓一把,隨意混合給他秤就行了。
全穀類有治癒能力,並可平衡體質。富含的高纖則能清除腸道,防止便秘。高度的營養價值則適合拿來當主食,又不虞發胖。至於蛋白質在營養的攝取上,更是不可一日或缺。因為蛋白質每天都必需,但即不像醣類和脂肪可以轉化和貯存。因此魚類、肉類、豆類製品、乳類、蛋都是來源,同時植物比動物性蛋白質更易消化吸收。
目前,我多以魚類取代其他肉類,病後吃中藥以來,雞是大忌,牛肉也禁食。除了在化療極度貧血期間,常吃豬肝和一些豬肉類的菜外,體重一回復正常,我便很少再吃。
至於脂肪,這項現代人的飲食大忌,對於化療期間需要高熱量食物,來提供身體重建器官、肌肉、髮膚所需,則可適量攝取。不過在體重扳回正常之後,這些高脂食品都在我飲食計畫之外了。至於維生素中的A1、B1、B2、B12、B17、C、D、E、K等,蘊含於不同的果蔬中,所以才希望能夠將多種果蔬混合吃食。同時,礦物質中的磷、鈣、鎂、碘、硫、鈉、鉀、銅等,也是只要能夠採取均衡飲食則不虞缺乏了。
此外,另有一項重要的纖維攝取,務必要在這兒提醒你。由於現代人普遍患有便秘的毛病,主要便是纖維量攝取不足。過去我也為此疾所苦,非常害怕便中的大量細菌長期無法排出,而導致大腸癌,因此幾乎年年都去和信做大腸癌檢查。這也是為什麼一再提醒人們多吃蔬果的緣故。而竹筍和薯類最富纖維質,五穀、雜糧、糙米、全麥等粗食,更要多多進食。
生病以後,許多人都提議我花椰菜、甘藍菜、捲心菜、番茄、芽菜,以及十字花科的植物都具抗癌效果,不妨多加攝食。同時,綠葉蔬菜能補血,葉綠素又對治癌很有效果,也算是我病中一得。
至於在烹調方法上面,我喜歡愈簡單愈好。包括病前我已力行少油鹽,不用味精。當然忌油炸、燒烤、煙燻和醃漬,而多採取水燙、清蒸、涼拌。同時,由於許多農產品都含有農藥,因此除卻帶皮的蔬果之外,宜多用清水浸泡,洗潔精會傷到表皮,反而不佳。
在我罹患癌症以後,也曾認真考慮過是否要採取素食和生機飲食療法、斷食療法的問題。
評估的結果,素食在尚未習慣之前,一時間要做到均衡的營養較為困難;而生機食物,品質較難控制,而且自己栽培也很不方便;至於斷食或許在體重較為正常時可間或實行,否則瘦了沒體力,很容易被癌症打敗;而且最重要的是,癌症病人需要能量和材料來重建受損組織,以加強免疫力和抵抗力,恢復體力及活力,並較能忍耐治療期間的副作用,因此,一切的考量和訴求均應以怎樣吃最營養為重。
我在病後,正是由於努力加餐的結果,體重回升到病前體重,共增加了七、八公斤。這時,在飲食的策略上,我則做了大幅的調整。我開始減少肉類的攝取,尤其對於脂肪更是避之惟恐不及。除了三餐正餐外,早晨九點那一大杯精力湯依然是重頭戲,除此之外,清晨六點左右、下午三點左右、晚上九點左右,仍然維持喝一碗山防風,就不再進食任何其他點心了。
之所以如此,自然是避免營養過剩、體重過高。因為眾所周知高脂食物與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、攝護腺癌、胰臟癌、卵巢癌脫離不了干係。何況,即使不得癌症,一個過胖的人也容易罹患糖尿病、高血壓、心臟病等等的慢性病。
因此,目前我的飲食大略是一頓葷、兩頓素。因為,每人每天所需肉類實在有限。何況蛋白質也不能貯存,吃多也無用。我看過不少關於營養的書,也親眼目睹許多因素食而獲益的人,我也正走在素食之路上。
不過,在此我要提醒如果癌症病人選擇吃素的話,特別要注意蛋白質的攝取。因為,構成蛋白質的胺機酸有八種無法由人體合成,而必須由食物中攝取。許多植物性食物,除了大豆以外,總會缺少一兩種這個所謂的必需胺機酸,而且一般含量也較少。因此,要懂得搭配調理。
同時,還要注意維生素B12大多只存在於動物性食物之中,而維生素D也大多合於肝臟、蛋黃、魚油中,奶製品則富含維生素B2及鈣,鐵質則在許多乾果中含蘊。總而言之,吃素每天最好能選擇三、四十種的食物,而且開始時先不要棄絕蛋類和牛奶類為宜。
猶記得在手術完畢、並展開為時半年的化療期間,食慾大受破壞。上餐桌吃飯,成為我的苦差事,不到三分鐘便逃離了。
為了對付失去的食慾和味覺,並維持甚至增加體重,採取少量多餐,並進取體積小、營養高、熱量大的食物是我的策略。同時,找朋友到家中來一同吃飯,甚至出外進餐,也是我的法寶。因為外出進餐不僅氣氛好,而且菜式也有變化,並且沒有家中廚房的油煙味。何況,吃飯有伴,會不知不覺多吃一點。
然而,現在體重已然恢復,我便開始盡量減少外出進餐,以免吸收過多脂肪和不必要的添加物,怕會增加腸胃和心臟的負擔,導致消化不良、便秘,甚至其他病變。
以上談的都是關於食物方面的營養,但是事實上,陽光、空氣和飲水,也是維生和健康的重要因素,不可不加注意。萬物都仰賴陽光生存,現代人的生活則往往與陽光隔離,尤其是夜貓族。至於女性則怕曬黑,而遠離陽光。其實只要避開上午十一點到下午兩點的陽光,並且能用防曬係數SPFl5~30的防曬軟膏,便能隔離大部分紫外線。想要健康,還是需要適度的陽光的。至於空氣,那就更為重要了。只要缺氧數分鐘,便是生死交關的事。然而,現代人縱使不缺氧,空氣的品質卻不佳。辦公廳裡,甚至居家生活,空氣也難保清新自然,就更不要說空氣被嚴重污染的大環境了!即使到健身房裡,空氣也污穢不堪。回想我以前早晨六時進健身房,更是凝聚了混濁的夜氣,哪兒談得上健康哩?人,還是需要接近大自然,在有樹木山水之處,多做森林浴,芬多精和陰離子的確有益健康。再來就是人們賴以生存的水。水分供應,有助營養的吸收和廢物的排出。然而現代人所飲用的水,卻往往品質不佳,實在有礙健康,一定要裝濾水器才行。同時化療期間尤需大量喝水來減輕腎和膀恍的負擔,以保護和維持腎臟、膀恍、肝和胃等器官的健康和功能。
最後,我要將精力湯和山防風的做法錄於文末。因為生病半年之後,曾接受各種媒體的多次採訪,許多人都紛紛要求我提供資料和方法,在此特別公開,也就不用一一作答了。
首先談山防風,它是一種根莖,經過張錦得博士和國外機構長期的科學研究,證實具有增強免疫力的效果。煮成湯喝,一天喝三、四次。
1. 山防風半斤,約三百至四百公克,將泥土洗淨,切片。
2. 用不繡鋼鍋,加入十六碗水,放入山防風、三十粒紅棗、豬肉或排骨三五塊、黃耆十餘片,用中火煮一小時,然後倒出。
3. 可煮兩遍到三遍,每遍可煮出三碗左右。第三遍太淡,可當水喝。
4. 保存方式,煮好的山防風湯倒入乾淨的玻璃瓶中,置入冰箱。生的山防風則在洗淨拭乾後,用乾淨的紙包好,另加塑膠套防潮防濕,再置入冰箱。
最後,再來談談精力湯。精力湯的材料有二十餘種,除了各種蔬果之外,更有姜淑惠醫師所說的三寶,即大豆卵磷脂、啤酒酵母粉、小麥胚芽衣在內。營養十分完整豐富,可使人精力百倍。
1. 先榨好柳丁和葡萄柚汁。
2. 前夜泡好的腰果、核桃、南瓜子、葵花子、松子、海苔。
3. 奇異果一個、鳳梨1/8,蘋果1/4切丁。
4. 將苜蓿芽、碗豆苗、豆芽菜,或其他有機野菜洗淨。
5. 罐裝的大豆卵磷脂、啤酒酵母粉、小麥胚芽衣各一茶匙。
6. 最後依順序打細,一一將1十2十3十4十5混合。
談完了這兩種湯的做法之後,本文也就到此告一段落了。不過,在此我特別要向讀者聲明的是,這只是個人病後的一些些飲食經驗和心得,大夥兒可做參考之用。因為,我並不是一個營養專家,每個人得視自己的實際情況選擇,同時多請教專家、多看專書才是。
最後叮嚀你,攝取足夠的營養,再配合適當的運動和充分的休息,身體很容易調養起來。再者請記得菸、酒、咖啡、檳榔不接近,多採取素食,粗食更有效果。
生病的你,營養第一。
千萬別誤解為了不提供營養給癌細胞,自己先餓壞了。要明白既然癌已形成,其惡質特性無法靠飲食來轉變。這時你所需要的抵抗力和免疫力,都在等著你提供營養來加強呢!